题目内容
（请给出正确答案）
造成该事件的最主要原因是
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床挡
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时陪护
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患者，女，78岁，脑血栓，右侧肢体偏瘫，长期卧床，4天未排大便，腹胀、腹痛，食欲不佳，触诊腹部较硬且紧张。
护士应先采取的护理措施中，错误的是
A. 选取适宜的排便姿势
B. 腹部环形按摩，沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药
D. 使用开塞露、甘油栓通便
E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间
造成该事件的最主要原因是
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床挡
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时陪护
A. 补气养血，活血通络
B. 补益心脾，养血通络
C. 补益肝脾，养血通络
D. 补气养血，活血通络
E. 补肝益肾，活血通络
A. 介绍加入病友会
B. 推荐相关健康教育网站
C. 邀请参加健康教育讲座
D. 对其进行个别教育
E. 发放健康教育手册
A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害
B. 主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能
C. 控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
D. 控制肌痉挛和异常运动模式，促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E. 提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
E．深度溃疡期
A. 乳癌根治切除术
B. 扩大乳癌根治切除术
C. 单纯左乳房切除术
D. 改良乳癌根治切除术
E. 姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F . 单纯肿块切除术
A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害
B. 主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能
C. 控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
D. 床上被动运动维持和扩大关节活动度的训练为主
E. 提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
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