题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A.蛋白食物 B.

患者，女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食

A.蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

提问人：网友yuezai 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，28岁，右下腹及臀部疼痛5个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位CR、骨盆CT及MR扫描见下图。

关于病变发生的部位，叙述正确的是（）

A. 右髂骨皮质部，累及右侧腰大肌

B. 右髂骨髓质部，累及右髂骨皮质及右侧腰大肌

C. 右侧腰大肌，累及右髂骨

D. 盲肠，累及右髂骨

E. 末段回肠，累及右髂骨

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第2题

某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）

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第3题

林女士，30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院，绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石，给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解，此时最佳治疗是（）

A. 胃肠减压

B. 加大抗生素用量

C. 调整抗菌药物

D. 作术前准备，行常规胆囊切除

E. 作术前准备，行腹腔镜胆囊切除

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第4题

写出下列压痛点的部位：

①阑尾压痛点②胆囊压痛点③上输尿管点④中输尿管点⑤肋脊点⑥肋腰点⑦季肋点

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第5题

患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是（）.

A. 手术体位不良所致

B. 腹腔镜损伤

C. 麻醉后反应

D. C02产生的碳酸刺激

E. 组织缺氧

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第6题

患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为()

A. 胆囊结石

B. 肝内胆管结石

C. 总胆管结石

D. 急性胰腺炎

E. 急性胆囊炎

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第7题

女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

对该患者的最佳治疗方案是（）

A. 禁食、胃肠减压、补液止痛

B. 即刻急诊手术引流

C. 抗感染、体温超过38.5℃则手术引流

D. 腹腔灌洗

E. 补液+腹腔灌洗

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第8题

患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）

A. 胆囊癌

B. 胆管癌

C. 胰腺炎