题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，45岁，无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体血压140/90mmH

g，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗()余神经系统检查(-)。

最可能的诊断是

A．蛛网膜下腔出血(SAH)

B．脑出血

C．脑梗死

D．脑瘤卒中

E．TIA

提问人：网友homerlo 发布时间：2022-01-06

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第1题

（题共用题干）男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压1

（题共用题干）

男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗（），余神经系统检查（一）。

最可能的诊断是查看材料

A.蛛网膜下腔出血（SAH）

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑瘤卒中

E.TIA

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第2题

患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。应首选的治疗手段是（）

A.内科保守治疗

B.开颅夹闭动脉瘤

C.介入治疗

D.颈动脉结扎术

E.中西医结合治疗

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第3题

患者，男，45岁，血压148/90mmHg，无吸烟史，父亲有早发的心血管病史，体检:身高4000px，体重75Kg，腰围2625px，其它各项检查均正常，无其它疾病。下列判断正确的是（）

A.高血压分级为高危

B.高血压管治级别为二级管理

C.高血压为1级

D.应每2个月随访1次

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第4题

男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是（）

A.颅内肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.脑积水

D.高血压脑出血

E.脑梗死

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第5题

患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是（）

A.颅内压增高

B.再出血

C.脑血管痉挛

D.合并感染

E.药物过敏

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第6题

患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括（）。

A.有创动脉监测

B. 血气分析

C. 中心静脉压监测

D. 尿量

E. 体温F . 有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

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第7题

男性，45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分，R20次／分，T37.5℃，神志淡漠，烦躁，四肢活动正常，颈抗（），余神经系统检查（-）。首选的检查（）

A.MRI

B.CT

C.MRA

D.腰穿

E.核素扫描

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第8题

患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现心率减慢时应（）。

A.及时提醒术者调整操作

B. 必要时暂停手术

C. 尽量避免直接或间接刺激脑干

D. 静脉注射阿托品0.5mg

E. 进行心肺复苏F . 增加氧流量G . 肌内注射肾上腺素1mg

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第9题

患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是（）

A.心搏骤停

B.手术刺激脑干及脑神经

C.颅内压增高

D.病态窦房结综合征

E.用错药物

F.动脉血氧分压下降

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第10题

患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是（）。

A.心搏骤停

B. 手术刺激脑干及脑神经

C. 颅内压增高

D. 病态窦房结综合征

E. 用错药物F . 动脉血氧分压下降

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