题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，70岁，有心脏病史，需输入2000ml液体，护士在巡视过程中，发现患者呼吸急促，发绀，咳粉红色
泡沫样痰。
该患者发生了下列哪种反应
A.循环负荷过重反应
B.空气栓塞
C.哮喘发作
D.喉头水肿
E.发热反应
提问人：网友jnchenchen
发布时间：2022-01-06
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A．极轻度
B．轻度
C．中度
D．重度
E．极重度
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第2题
患者，男性，70岁，以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。
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A．先测心率，再在健侧测脉率
B．先测心率，再在患侧测脉率
C．一人同时测心率和脉率
D．一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟
E．一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟
第3题
患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应指导该患者A.日常
患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息10分钟左右可好转。护士应指导该患者
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A．日常活动照常，不必限制
B．可起床稍事活动，增加睡眠时间
C．卧床休息，限制活动量
D．增加有氧运动
E．半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾
第4题
患者，男性，60岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急措施，应该做到以下几点，但不包括的是
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A、立即通知医师
B、必须有医师在场指导
C、避免对患者造成伤害
D、依照抢救诊疗技术规范抢救
E、根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
第5题
患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是
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A．应由两名护士同时测量心率和脉率
B．测量前使患者安静
C．患者手臂放于舒适位置
D．将手指指端按压在桡动脉搏动处
E．记数30秒，将所测得数值乘以2
第6题
病历摘要: 护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化？A、急性肺水肿
B、哮喘
C、心绞痛
D、急性左心衰
E、阻塞性肺气肿
F、肺源性心脏病
G、急性心肌梗塞
H、肺炎
急性肺水肿常用的护理诊断有哪些？A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、睡眠形态紊乱
E、焦虑
F、心输出量减少
G、体液过多
H、营养失调
急性肺水肿处理措施有哪些？A、立即协助病人取坐位，双腿下垂
B、予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20%～30%酒精
C、遵医嘱正确使用药物
D、保持呼吸道通畅
E、立即协作病人平卧
F、静脉滴注去乙酰毛花苷（西地兰）
G、密切观察血压，脉搏，心率的变化
治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些？A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、酚妥拉明（利其丁）
D、速尿
E、甘露醇
F、利血平
G、尼莫通
H、低分子右旋糖酐
急性肺水肿用药注意事项有哪些？A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B、静脉快速推注西地兰
C、监测血压变化
D、静脉快速滴注硝酸甘油
E、严格记录尿量
F、用血管扩张血管药物应先快后慢
G、用硝普钠应现用现配，避光滴注
H、注意病人皮肤情况
该病人可参与哪些活动？ 提示：经治疗后，病情转向稳定，心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动
B、适当限制体力活动
C、可参加轻体力工作
D、可做家务劳动
E、严格限制一般体力活动
F、绝对卧床休息
G、日常生活可以自理
H、日常生活在他人协助下可以自理
