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[主观题]

32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢

救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。

最可能的诊断为

A．新生儿肺炎

B．新生儿颅内感染

C．新生儿败血症

D．新生儿颅内出血

E．新生儿溶血症

提问人：网友susan1169 发布时间：2022-01-07

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第1题

32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢

救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。

最可能的诊断为

A．新生儿肺炎

B．新生儿颅内感染

C．新生儿败血症

D．新生儿颅内出血

E．新生儿溶血症

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第2题

32周新生儿，胎膜早破24小时，经阴道分娩出生，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，气管插管抢救5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少，生后第2天出现黄疸，并逐渐加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，体温不升。入院查体：肛温35.9℃，呼吸75次/分，心率182次/分，面色发绀，呻吟，口吐泡沫，前囟张力不高，心音低钝，双肺未闻及湿啰音，肝肋下5cm

A.肺炎

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.颅内感染

E.肝脏脓肿

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第3题

某孕妇，宫内孕32周，阴道流液2h，经检查确诊为胎膜早破，应首先给予（）。

A.侧卧休息

B.应用抗生素

C.剖宫产

D.吸氧

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第4题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作？

A.应用肾上腺素

B.气管插管

C.心脏按压

D.矫正通气

E.正压通气

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第5题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作（)。

A.应用肾上腺素

B.气管插管

C.心脏按压

D.矫正通气

E.正压通气

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第6题

患者女，26岁。孕32周，晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：官高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆（）

A.最可能的诊断是

B.子宫破裂

C.流产

D.前置胎盘

E.胎膜早破

F.早产

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第7题

初产妇，23岁。32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性，考虑胎膜早破。错误的处理措施是

A.卧床，抬高床尾

B.注意胎心音变化

C.OCT试验

D.注意观察体温，测血常规

E.注意保持会阴部清洁

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第8题

某女士，24岁，G4P0，孕32周，因少量阴道流血门诊就诊，查无宫缩，阴道出血为鲜红色，出血量同月经量，听

胎心为140次／分，胎位左枕前，血压120／80mmHg，脉搏80次／分。

可能的诊断是

A．先兆临产

B．早产

C．前置胎盘

D．胎膜早破

E．胎盘早剥

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第9题

初产妇，23岁。32周妊娠，阴道流水1 小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次／分，胎头先露，未入盆，阴道液p

H呈碱性，考虑胎膜早破。错误的处理措施是

A.卧床，抬高床尾

B.注意胎心音变化

C.0CT试验

D.注意观察体温，测血常规

E.注意保持会阴部清洁

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第10题

女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性对胎儿及新生儿影响不恰当的是（）

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等

B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎

C.新生儿主要通过软产道被感染

D.本患者应立即终止妊娠

E.可以发生垂直传播

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第11题

女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性对胎儿及新生儿影响不恰当的是（）

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等

B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎

C.新生儿主要通过软产道被感染

D.本患者应立即终止妊娠

E.可以发生垂直传播

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