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[主观题]

一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。

根据诊断原则。可能的定位是()。A、基底核区

B、大脑

C、小脑

D、脑干

E、蛛网膜下隙

可能的定性诊断是()。A、出血

B、梗死

C、栓塞

D、肿瘤

E、炎症

提问人:网友lyzkkzong 发布时间:2022-01-06
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第1题
一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。根据诊断原则。可能的定性诊断是()

A.出血

B.梗死

C.栓塞

D.肿瘤

E.炎症

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第2题
患者女性65岁有高血压病史10余年,今日与人争吵后突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,家人紧急送医,查体:烦躁不安,T:36.8℃;HR:110次/分;R:32次/分;Bp215/120mmHg。该患者首选药物是()

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

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第3题
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18m

A.常规脱水治疗

B.降压治疗

C.脑室引流

D.后颅窝开颅减压

E.过度通气

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第4题
患者,男性,60岁。高血压10年,与同事争吵后突发剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200/110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是()

A.颅内血肿

B.癫痫

C.脑疝

D.颅内感染

E.脑缺氧

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第5题
患者,女性,48岁,原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷,并呕出咖啡样液体,急送入院。查体:
体温39.5℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏肓,初步诊断为脑出血。护士施行的护理措施,正确的是A、头置冰袋

B、去枕平卧,抬高床尾

C、尽量限制对患者的探视

D、给予营养丰富的流质饮食

E、肢体康复后可进行语言训练

根据患者的病情,估计其出血部位在A、内囊

B、小脑

C、脑干

D、基底节区

E、蛛网膜下腔

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第6题
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112mmHg,处理正确的是()

A.在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平

B.不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化

C.脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105mmHg左右为宜

D.首选口服降压药物

E.根据患者的全身状况决定是否降压治疗

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第7题
男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d

A.左侧颈内动脉闭塞

B. 蛛网膜下腔出血

C. 颈动脉系统脑出血

D. 桥脑出血

E. 小脑出血

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第8题
女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差,男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。,男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d

A.左侧颈内动脉闭塞

B.蛛网膜下腔出血

C.颈动脉系统脑出血

D.桥脑出血

E.小脑出血

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第9题
吴女士,28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛,呕吐,一度意识不清,醒来后仍诉头痛难忍。检查:右侧眼睑下垂,右瞳孔散大,颈硬,克氏征阳性,无肢体瘫痪。问题: 1.该患者的临床诊断是什么? 2.脑膜刺激征检查有哪些?如何评估?
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第10题
患者,男,25岁,运动员。跑步时突发颈枕部剧烈疼痛,呕吐,意识不清,醒来后仍诉头痛难忍。检查:右侧眼睑下垂,右瞳孔散大,颈部僵硬,克氏征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.脑出血

C.小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑桥出血

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