题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

25岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.8℃。体检：

面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸35次／分。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0. 76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

提问人：网友bens_htj 发布时间：2022-01-06

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更多“25岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月4日…”相关的问题

第1题

男，25岁，农民，急起畏寒、高热、全身酸痛6天，烦躁不安、气促1天，8月3日入院。查体：呼吸32次/分，心率132次/分，面色苍白，双肺有干湿性啰音，X线：有散在片状阴影且有融合趋势，血象：WBC15.0×10/L，N0.80，L0.20，尿胆原+，尿蛋白++，当地有类似患者3人。下列哪种诊断可能性最大（）

A. 肺癌并肺部感染

B. 流行性出血热并ARDS

C. 急性病毒性肝炎

D. 钩体病肺大出血先兆

E. 败血症

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第2题

患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10⁹/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10⁹/L，尿蛋白+++。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）

A. 用氨基糖甙类抗生素

B. 用冰敷作物理降温

C. 早期应用抗病毒治疗

D. 适当静脉补充液体

E. 速尿促进利尿

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第3题

患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次/分，R36次/分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10⁹/L，N0.85，L0.10，PLT66.5×10⁹/L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A. 血液细菌培养

B. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

C. 粪便细菌培养

D. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

E. 肥达反应

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第4题

男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感(2016临床执业医师考试真题)

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第5题

患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10⁹/L，血小板61.1×10⁹/L。尿蛋白（+++）。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。

A. 用氨基糖苷类抗生素抗感染

B. 用冰敷进行物理降温

C. 早期进行抗病毒治疗

D. 适当静脉补充液体

E. 呋塞米促进利尿

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第6题

24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。有诊断意义的检查是（）

A. 血常规

B. 尿常规

C. X线

D. 凝集溶解试验

E. 肾功

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第7题

10月份，一农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，查体：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗，最可能的解释是（）

A. 疟疾远期复发

B. 恶性疟疾

C. 新近感染疟疾

D. 两种疟原虫混合感染