男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压1 14／72mmH9，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无7

P击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC 20～40／I-IP，WBC；0～2／HP，尿蛋白(一)，最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾炎

E.隐匿型肾炎

提问人：网友jsbfuture 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，24岁，近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛，一天前诉头痛加重，之后言语不清，排黑便一次。血压180／110mmHg，肺底有少许细湿啰音，有心包摩擦音，肝肋下1cm，脾不大，双下肢指凹性水肿。尿比重1.0，红细胞3 ～ 5／HP，血红蛋白65g／L，血小板60×10⁹／L以下哪项诊断最可能（）

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

B. 肝性脑病

C. 高血压脑病

D. 再生障碍性贫血合并颅内出血

E. 尿毒症脑病

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第2题

病人男，60岁，近段经常恶心、呕吐、贫血、消瘦、进食后饱胀、可有呕血、黑便等消化道出血症状，上腹疼痛，食欲下降，乏力。经消化道内镜检查，并取活检，初步诊断为胃小弯近幽门处胃癌。胃癌最易转移到的淋巴结是

A、颈外侧淋巴结

B、左锁骨上淋巴结

C、右锁骨上淋巴结

D、胸外侧淋巴结

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第3题

患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）

A. 尿常规

B. B.血电解质，肝、肾功能

C. C.血尿酸

D. D.血甲状旁腺素

E. E.24h尿钙、磷

F . F.动脉血气分析

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第4题

患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。如患者血钙＞3.5mmol/L，错误的基础治疗是（）

A. 补液

B. B.氢氯噻嗪

C. C.肌内注射鲑鱼降钙素

D. D.静脉应用双膦酸盐

E. E.纠正低钾血症

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第5题

女，38岁，低热，腰酸，发作性尿频7年，血压16/12kPa(120/80mmHg)，尿蛋白+，红细胞0~3/Hp，白细胞+，白细胞管型1~2/Hp，1小时尿细胞排泄率白细胞〉40万/h。红细胞6万/h，尿素氮6.0mmol/L，血肌酐110μmol/L，诊断应考虑：

A 慢性肾小球肾炎

B 慢性肾盂肾炎

C 肾病综合症

D 慢性膀胱炎