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[主观题]

一溃疡病病人反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白；脉率100次/分，血压13．3／10．7 kPa（100／80 mm

一溃疡病病人反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白；脉率100次/分，血压13．3／10．7 kPa(100／80 mmHg)。此时应采取的护理措施有

A．提倡活动

B．暂禁食

C．吸氧

D．备好三腔管待用

E．注意判断继续出血的情况

提问人：网友shmlove520 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选（）

A. 质子泵阻滞剂

B. 硫糖铝

C. 生长抑素制剂

D. 枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

E. 米索前列醇

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第2题

病例摘要：男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。慢性胃溃疡肉眼形态通常是（）。

A. 直径2cm以上火山口状或不规则溃疡

B. 直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状

C. 直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状

D. 直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状

E. 直径2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱

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第3题

患者男，66岁，因“无明显诱因呕吐咖啡色血性液体400ml伴黑粪1d”来诊。既往间断上腹不适6个月，伴反酸、胃灼热及呕吐，体重下降5kg。查体：BP105/70mmHg；贫血貌；HR85次/min；腹软，上腹轻压痛，未触及异常包块，肠鸣音活跃。血常规：Hb78g/L，WBC12.4×10⁹/L，MCV66fl，PLT230×10⁹/L。其最可能的出血原因是（）

A. 食管静脉曲张破裂

B. 急性胃黏膜病变

C. Dieulafoy病

D. 消化性溃疡

E. 胃癌

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第4题

男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选（）

A. 质子泵阻滞药

B. 硫糖铝

C. 生长抑素制剂

D. 枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

E. 米索前列醇

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第5题

患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH7.380，氧分压46mmHg，二氧化碳分压36mmHg，碱剩余-2mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO₂）73%。为明确诊断可考虑的检查包括（）。

A. 胸部X线片

B. 超声心动图

C. 气管水肿液蛋白、血蛋白检测

D. 献血者和受血者同时检测人类白细胞抗原和粒细胞特异性抗体

E. 肺动脉导管

F . 肺功能检查

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第6题

阑尾切除术后伤口感染体温增高表现在

A.2～3日

B.3～4日

C.5～7日