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[主观题]

患儿,女,10岁。右臂疼痛伴低热1个月。白细胞13X109/L。血沉1小时32mm。X线片显示右肱骨干骨皮质虫蚀

样破坏,有葱皮样改变。最可能诊断为

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨结核

D.尤因肉瘤

E.骨网状细胞瘤

提问人:网友hhii82 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,4月,黄疸持续81天不退入院。患儿尿色茶黄,便淡黄变白。体检:皮肤中度黄染,巩膜黄染、肝、脾大,心肺查体未见异常,神经系统查体未见异常。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高,肝转氨酶轻度升高,尿胆红素阳性。超声诊断:肝脾肿大。阻塞性黄疸,肝硬化,肝回声增强。入院拟诊为婴儿肝炎综合征,肝硬化。上文所述婴儿黄疸常见的原因除婴儿肝炎综合征以外,可能还有的原因是()

A. 先天性胆道闭锁

B. 生理性黄疸

C. 新生儿溶血

D. 胆石症

E. 病毒性肝炎

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第2题
男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小时末,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。

提示:p-ANCA(+),ANA(-)。提问:该患者可能的疾病为()

A. 结节性多动脉炎

B. 显微镜下多血管炎

C. 韦格纳肉芽肿

D. 过敏性紫癜性肾炎

E. 狼疮性肾炎

F . 类风湿性关节炎

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第3题
患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()

A. 急性肠梗阻

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎,胆石症

D. 急性肝炎

E. 化脓性腹膜炎

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第4题
直疝三角的三边是

A.腹壁下动脉、耻骨梳韧带和腹股沟韧带

B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E.股动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

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第5题
患者,女性,40岁。腰背痛1年,开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射,后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(~),抗链球菌溶血素“0”:200U,血沉1小时54cm。初步诊断应首先考虑

A.风湿性关节炎

B.弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)

C.强直性脊柱炎

D.脊柱结核

E.创伤性脊柱炎

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第6题
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是

A.局部切除

B.内分泌治疗

C.放疗

D.化疗

E.生物治疗

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第7题
(44~46题共用题干) 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是

A.睾丸鞘膜积液

B.精索交通性积液

C.睾丸恶性肿瘤并内出血

D.小肠扭转

E.右腹股沟斜疝嵌顿

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第8题
最不可能出现缺血性坏死的骨折脱位是

A.距骨颈骨折

B.股骨颈骨折

C.舟骨腰部骨折

D.月骨骨折脱位

E.股骨粗隆间骨折

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第9题
(69--70题共用题干) 患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。为明确诊断,除CT外,最应进行的检查是

A.脑部B超

B.NRU

C.EEG

D.脑血管造影

E.腰椎穿刺

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第10题
(58--60题共用题干) 患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶,最好的辅助检查是

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRl检查

D.胸部PET检查

E.胸部X线透视检查

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