王某，82岁，患肺源性心脏病10年余，近期加重，呼吸困难，合并多脏器功能衰竭，在某临终关怀医院住院。

关于临终关怀的伦理意义，错误的是

A.是人道主义在医学领域内的升华

B.是人类文明的进步

C.体现了生命神圣、质量和价值的统一

D.为安乐死的立法开辟了道路

E.减轻患者的痛苦，提高生命质量

提问人：网友arongge 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，72岁。患慢性肺源性心脏病5年余。近7天来出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重，伴气促、端坐呼吸。血气分析示pH7.21，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，ECG示窦性心动过速，P114次／分。为有效控制心率，应首先处理（）

A. 静脉注射利多卡因

B. 积极治疗感染，纠正呼酸和低氧血症

C. 口服普萘洛尔控制心室率

D. 静脉注射胺碘酮

E. 口服地高辛0.25mg，1次／日

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第2题

患者女，67岁。患肺心病20余年，咳嗽、咳痰两周入院，今農呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。动脉血PaCO265mmHg，PaO250mmHg。此患者产生二氧化碳潴留的最主要机制是

A、通气不足

B、通气/血流比例失凋

C、氧耗量增加

D、弥散障碍

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第3题

余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时可能发生了（）

A. 心力衰竭

B. B.肺性脑病

C. C.气胸

D. D.脑梗死

E. E.休克

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第4题

患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者氧疗的原则是（）。

A. 间歇给氧

B. 乙醇湿化给氧

C. 持续低流量给氧

D. 持续高浓度给氧

E. 高压氧舱治疗

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第5题

女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

该患者最可能发生的酸碱平衡失调是（）。

A. 呼吸性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒合并代酸