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[主观题]

患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管

紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A．肾上腺磁共振

B．超声显像

C．测定血浆18-羟皮质酮浓度

D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

提问人：网友weilai2011 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性，29岁，高血压，伴低钾性瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素—血

管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指．出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A．肾上腺磁共振

B．超声显像

C．测定血浆18-羟皮质酮浓度

D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

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第2题

男性，29岁，高血压，伴低钾性瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素—血管紧

张素Ⅱ基础值低，对呋塞米加立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A．肾上腺磁共振

B．超声显像

C．测定血浆18-羟皮质酮浓度

D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

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第3题

某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。患者合并哪种疾病（）

A.甲亢性心脏病

B.突眼

C.周期性瘫痪

D.肝炎

E.甲状腺危象

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第4题

患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）

A.开放手术

B.腹腔镜手术

C.介入手术

D.姑息手术

E.射频手术

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第5题

A.开放手术

B. 腹腔镜手术

C. 介入手术

D. 姑息手术

E. 射频手术

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第6题

某男性患者，46岁，因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血COCP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。对本例诊断最有帮助的检查是

A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

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第7题

患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是（）

A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度

D.肾上腺MRI

E.静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

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第8题

男性，29岁，高血压伴低血钾，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义（)

A、超声显像

B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

C、测定血浆18-羟皮质酮浓度

D、肾上腺磁共振

E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定、比较醛固酮浓度

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第9题

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。该患者室扑、室颤的发生原因最可能是（）

A.严重高血压

B. 严重呼吸功能不全

C. 严重低血钾

D. 严重低血钙

E. 严重冠状动脉供血不足

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第10题

男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO₂CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症，最佳是（）

A.氯化钾

B. 枸橼酸钾

C. 谷氨酸钾

D. 葡萄糖酸钾

E. 草酸钾

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