题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，56岁。充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明

显下降为了控制心率应首先的措施是

A.增加地高辛用量

B.加用普罗帕酮

C.加用胺碘酮

D.加用维拉帕米

E.β受体阻断药

提问人：网友fz_1981 发布时间：2022-01-06

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第1题

(题干)患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和p受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是A.全心衰竭

B.冠心病心绞痛发作

C.急性前壁心肌梗死

D.急性左心衰竭

E.支气管哮喘

此患者病情加重的主要原因是A.呼吸道感染

B.药物负性肌力作用

C.肾功能不全

D.精神紧张

E.钠摄人过量

在治疗充血性心力衰竭酌各种药物中，不能增加心排血量的是A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.速尿

D.洋地黄

E.硝普钠

控制该患者的病情应该紧急作哪项处理A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注

B.口服地高辛0.25mg

C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.硝酸甘油静脉滴注

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第2题

患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A. 多巴胺

B. 多巴酚丁胺

C. 速尿

D. 洋地黄

E. 硝普钠

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第3题

10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。首要处理的重点是（）

A. 静滴青霉素

B. 口服泼尼松

C. 使用地高辛

D. 静注呋塞米

E. 口服硝苯地平

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第4题

9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。首要处理的重点是（）

A. 静滴青霉素

B. 口服泼尼松

C. 用地高辛

D. 口服硝苯地平

E. 静注呋塞米

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第5题

女性，65岁。高血压、高血脂（甘油三酯为主）病史10年，一直用氢氯噻嗦片和硝苯地平片控制血压，1年前体检查尿酸升高，达700？mo1/1，并发现高血糖，查空腹手指血糖达9.3mmo1/1。患者3日前受凉感冒，1日前开始出现脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热，持续约20小时。目前考虑最不可能的诊断是：（）

A. 风湿热

B. 糖尿病

C. 痛风

D. 代谢综合征

E. 肾炎

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第6题

案列分析：患者，男，75岁，高血压合并慢性阻塞性肺气肿、心衰，医嘱给予地高辛0.125mg，qd；普萘洛尔20mg，qo，tid；氢氯噻嗪25mg，qo，tid。三天后患者呼吸困难家中。试分析患者呼吸家中的原因，及用药方案该如何调整。

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第7题

患者，男性，55岁，充血性心力衰竭病史5年，平日服用地高辛，近日心衰加重入院，ECG显示心动过缓，Ⅱ度房室传导阻滞。应选用哪种药物治疗

A、普萘洛尔