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[主观题]

女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20

．0／13．3kPa(150／100mmHg)，血红蛋白7g，血肌酐450gtool／L，血尿素氮(BUN)35．4mmol／L，尿蛋白(卅)。

最可能的诊断是()。

A．慢性肾盂肾炎

B．慢性肾衰竭

C．急性肾衰竭

D．急性肾小球肾炎

E．肾病综合征

提问人：网友crododile 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（）。最可能的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾衰竭

C.急性肾衰竭

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第2题

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是（）

A. 慢性支气管炎

B. B.肺间质纤维化

C. C.左心衰竭

D. D.癔症

E. E.贫血

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第3题

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。患者病情若继续加重，会出现（）。

A.三凹征

B. 口周、肢体麻木

C. 心源性哮喘

D. 病理性呼吸音

E. 休克

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第4题

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是（

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是()A、慢性支气管炎

B、肺间质纤维化

C、左心衰竭

D、癔症

E、贫血

患者病情若继续加重，会出现()A、三凹征

B、口周、肢体麻木

C、心源性哮喘

D、病理性呼吸音

E、休克

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第5题

患者女性，42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年，近1年前4次反复出现上述症状。

妇科检查：外阴红肿，可见抓痕，阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣样分泌物。该患者可能的诊断为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、淋病

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、外阴炎

为进一步确诊，取该患者的阴道分泌物行悬滴检查，宜选用的悬液为A、4%碳酸氢钠

B、10%氢氧化钾

C、3%过氧化氢

D、蒸馏水

E、1%乳酸液

悬滴检查结果确诊后，对该患者进行治疗，不恰当的是A、积极控制血糖

B、以全身用药为主

C、应用广谱抗生素

D、于月经前复查阴道分泌物

E、性伴侣有症状需同时治疗

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第6题

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。患者病情若继续加重，会出现（）

A. 三凹征

B. B.口周、肢体麻木

C. C.心源性哮喘

D. D.病理性呼吸音

E. E.休克

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第7题

患者，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3～4cm，压痛轻。若结节为恶性，下列哪项超声提示不支持（）

A.结节边界不清

B. 内部回声不均匀

C. 内可见沙粒样钙化

D. 血流丰富且杂乱

E. 周边可见声晕且厚薄均匀

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第8题

患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。为确诊应做何种检查（）

A.心脏磁共振

B. 心电图

C. 心包穿刺抽液化验

D. 血培养

E. 血生化检查

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第9题

女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（）

A．狼疮性肾炎

B．肾淀粉样变

C．紫癜性肾炎

D．乙肝相关性肾炎

E．糖尿病肾病

F．肿瘤相关性肾病

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第10题

患者，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3～4cm，压痛轻。根据临床表现，最不应该考虑的诊断是（）

A.甲状腺乳头状癌

B. 结节性甲状腺肿

C. 桥本病