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[主观题]

男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是A．腹痛症状与体

男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是

A．腹痛症状与体征较轻微

B．腹痛症状与体征明显

C．腹痛伴发热及黄疸

D．腹痛症状重而体征少

E．腹痛伴黄疸及腹部包块

提问人：网友rinsvey 发布时间：2022-01-06

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第1题

男孩6岁。因阵发性右上腹腹痛2d收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的

临床特点是

A．腹痛症状与体征均较轻微

B．腹痛症状及体征明显

C．腹痛伴发热及黄疸

D．腹痛症状严重而体征少

E．腹痛伴黄疸及腹部包块

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第2题

患儿男，6岁，因阵发性右上腹疼痛2天收治入院，既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临

床特点是

A、腹痛症状轻与体征明显

B、腹痛症状及体征明显

C、腹痛伴黄疸

D、腹痛伴腹部包块

E、腹痛症状剧烈，但体征不明显

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第3题

10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症

的临床特点是()

A、腹痛伴发热及黄疸

B、腹痛症状及体征明显

C、腹痛症状严重而体征少

D、腹痛症状与体征均较轻微

E、腹痛伴黄疸及腹部包块

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第4题

男孩，8岁，因"口唇、眼睑肿胀2天，阵发性腹痛伴呕吐、气促1天"入院。既往曾多次反复发作。查体：呼吸36

次／分，心率120次／分，口唇微绀，腹软无明显压痛，眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮，全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是

A、急性荨麻疹

B、获得性（普通型）血管性水肿

C、重症型药疹

D、遗传性血管性水肿

E、过敏性休克

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第5题

病历摘要男性，43岁。阵发性腹痛，伴呕吐、排气排便停止2天。患者于2天前午餐后突然发作腹痛，为阵发性绞痛，继而逐渐波及全腹，尤以右下腹为甚。腹痛同时出现多次呕吐，开始为胃内容物，以后呈现暗绿色液体（胆汁），最后呕吐物稀薄黄色，有明显粪臭味。病后未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。既往史：3年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。查体：T37.6℃，P132次／分，R22次／分，BP100/60mm

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第6题

女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛+，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，

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第7题

6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37.5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛

及反跳痛，腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史，其下列哪一项处理不妥当

A．静脉补液

B．可用驱蛔灵160mg/kg，口服

C．用解痉剂

D．安乐上200mg，口服

E．应考虑外科手术治疗

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第8题

女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（)。第2天检查发现肿物移至脐下正中，质软，压痛。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、慢性肠套叠

C、游走乙状结肠

D、不完全性肠扭转

E、回肠巨大憩室

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第9题

女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失出院。出院后经常腹痛，阵发性加重，排黏液血便，左中腹出现肿块而再次入院。查体：左中腹肿块8cm×10cm大小，质韧。轻压痛。行纤维结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.乙状结肠癌

C.慢性肠套叠

D.肠结核

E.慢性痢疾

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第10题

女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验++。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）

A.肠扭转

B.肠结核

C.慢性肠套叠

D.粘连性肠梗阻

E.乙状结肠癌

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