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[主观题]

病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有

病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。根据病情,可诊断为?A、右膝关节前脱位

B、右膝关节后脱位

C、右膝关节外侧脱位

D、右膝关节内侧脱位

E、右髋关节前脱位

F、右髋关节后脱位

G、右髋关节外侧脱位

H、右髋关节内侧脱位

髋关节脱位古称为?A、髋骨出

B、胯骨出

C、机枢错努

D、臀骱出

E、大腿根出臼

F、髋骱出

G、髋出臼

H、髋骨错

脱位特有体征是?A、疼痛

B、肿胀

C、压痛

D、功能障碍

E、关节畸形

F、关节盂空虚

G、弹性固定

H、肢体长度改变

脱位复位后早期内服中药可用?A、活血止痛汤

B、舒筋活血汤

C、壮筋养血汤

D、续骨活血汤

E、云南白药汤

F、生血补骨汤

G、补肾壮骨汤

H、跌打营养汤

脱位的晚期并发症有?A、骨折

B、感染

C、神经损伤

D、血管损伤

E、肌无力

F、创伤性关节炎

G、关节僵硬

H、骨缺血性坏死

髋关节脱位,根据股骨头的移位情况,可分为?A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、外侧脱位

E、内侧脱位

F、上脱位

G、下脱位

H、旋转脱位

髋关节前脱位的体征是?A、髋关节呈内收畸形

B、髋关节呈内旋畸形

C、髋关节呈外展畸形

D、髋关节呈屈曲畸形

E、髋关节呈外旋畸形

F、患肢缩短

G、患肢增长

H、在患侧腹股沟可触及股骨头

髋关节脱位护理措施错误的是?A、髋关节前脱位者,应保持患肢内收、内旋伸直位

B、髋关节后脱位者,应保持患肢伸直外展旋中位

C、髋关节前脱位者禁坐起

D、髋关节后脱位者可以坐起

E、髋关节脱位一般固定3-4周

F、固定后可作进行股四头肌的收缩锻炼

G、3周后可进行髋关节活动

H、1个月可进行患肢负重活动

提问人:网友cole555 发布时间:2022-01-06
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第1题
病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。
患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红,体温在39~40℃之间,无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛,为胀痛,偶感肾区酸痛。发病以来,精神差,食欲减退,伴间断恶心、呕吐,睡眠较差,尿量减少,大便无明显异常。
体格检查:T39.2℃,P90次/分,R19次/分,BP80/60mmHg。自
病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红,体温在39~40℃之间,无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛,为胀痛,偶感肾区酸痛。发病以来,精神差,食欲减退,伴间断恶心、呕吐,睡眠较差,尿量减少,大便无明显异常。

体格检查:T39.2℃,P90次/分,R19次/分,BP80/60mmHg。自

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第2题
病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。 患者5天前开始发热及颜面

病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。 患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红,体温在39~40℃之间,无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛,为胀痛,偶感肾区酸痛。发病以来,精神差,食欲减退,伴间断恶心、呕吐,睡眠较差,尿量减少,大便无明显异常。 体格检查:T39.2℃,P90次/分,R19次/分,BP80/60mmHg。自主体位,急性热病容。颜面、胸、颈部皮肤充血,腋下及胸背部尚可见条索点状瘀点。结膜充血,软腭部可见针尖样出血点。心肺部无明显异常。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾不大,肾区有叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。 实验室检查:WBC21×109/L,N0.45,L0.55,Hb135g/L,RBC6.5×1012/L,PLT72×109/L。尿常规,蛋白();粪常规正常

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第3题
病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆()

A.扩大翼点入路

B.顶枕部经纵裂胼胝体后部入路

C.右颞顶枕经侧脑室三角区入路

D.经枕小脑幕上入路

E.幕下小脑上入路

F.额部经侧脑室额角入路G. 颞底入路H. 乙状窦前手术入路

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第4题
男性,44岁,右髋外伤后疼痛,不能活动3小时。4小时前患者乘公共汽车,右下肢搭于左下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。查体:全身情况良好,心、肺及腹部未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右转子上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。要求:根据以上病历摘要,

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第5题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()

A.血压、脉搏、呼吸的变化

B. 不随意搬动病人

C. 腹部体征的变化

D. 给予止痛剂,减轻疼痛

E. 血常规变化F . 禁食G . 灌肠

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第6题
病历摘要男性,75岁。突发心前区疼痛伴气促、大汗3小时。3小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛,呈压
榨感,伴心悸、气促、大汗淋漓,自服"硝酸甘油"2片,症状未能缓解,来院急诊。既往史:4年前患"急性下壁心肌梗死",非手术治疗后长期服用药物治疗(具体不详)。无高血压、糖尿病、血脂异常病史,吸烟40年,每天20支。查体:T36,5℃,P108次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。精神淡漠,皮肤湿冷。左肺可闻及少许湿性啰音。心界向左下扩大,心率P108次/分,律不齐,可闻及期前收缩7次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,第一心音减低,可闻及舒张期奔马律。腹部检查未发现异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC9.5×109/L,N0.79,L0.21,Hb120g/L。心电图:V1~V6导联ST段呈弓背向上抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见Q波,有提前出现的宽大畸形ORS波群。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题
病历摘要:男性,55岁,工人,因胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。患者于3小时前生气后突然感到胸骨后
疼痛,压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。查体:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4,未闻及杂音和心包摩擦音,肺清无啰音,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。心电图:ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF升高呈弓背向上型,QRS段Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型,T波倒置和室性期前收缩。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题
病历摘要男性,21岁,大学生。活动后心悸、乏力、气促3年,加重1周。缘于3年前开始出现活动后心悸、气促,因不影响正常工作与生活而未予以特殊治疗。1周前自觉症状加重,偶感心前区疼痛。晚间睡眠时不能平卧、伴有咳嗽、少量泡沫痰。发病以来无发热,无关节疼痛。食欲尚可,大小便正常。既往史:无高血压病、糖尿病家族史,无药物过敏史,无饮酒嗜好。查体:T36.5℃,P88次/分,呼吸18次/分,BP140/50m

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第9题
病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红,体温在39~40℃之间,无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛,为胀痛,偶感肾区酸痛。发病以来,精神差,食欲减退,伴间断恶心、呕吐,睡眠较差,尿量减少,大便无明显异常。

体格检查:T39.2℃,P90次/分,R19次/分,BP80/60mmHg。自主体位,急性热病容。颜面、胸、颈部皮肤充血,腋下及胸背部尚可见条索点状瘀点。结膜充血,软腭部可见针尖样出血点。心肺部无明显异常。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾不大,肾区有叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。

实验室检查:WBC21×109/L,N0.45,L0.55,Hb135g/L,RBC6.5×1012/L,PLT72×109/L。尿常规,蛋白();粪常规正常。

请简述该病症的诊断结果?

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第10题
病历摘要:男性,21岁,餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天,伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红,体温在39~40℃之间,无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛,为胀痛,偶感肾区酸痛。发病以来,精神差,食欲减退,伴间断恶心、呕吐,睡眠较差,尿量减少,大便无明显异常。

体格检查:T39.2℃,P90次/分,R19次/分,BP80/60mmHg。自主体位,急性热病容。颜面、胸、颈部皮肤充血,腋下及胸背部尚可见条索点状瘀点。结膜充血,软腭部可见针尖样出血点。心肺部无明显异常。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾不大,肾区有叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。

实验室检查:WBC21×109/L,N0.45,L0.55,Hb135g/L,RBC6.5×1012/L,PLT72×109/L。尿常规,蛋白();粪常规正常。

请简述该病症的诊断依据?

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