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[主观题]

男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，

LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是

A、阿司匹林可以防止血栓形成

B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效

C、他汀类药物需要长期应用

D、血压必须控制在130／80mmHg以下

E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

提问人：网友xsheep 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）

A.阿司匹林可以防止血栓形成

B.β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效

C.他汀类药物需要长期应用

D.血压必须控制在130／80mmHg以下

E.由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

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第2题

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。需进一步检查（）

A.头颅平片

B. 颈动脉多普勒检查

C. 左手肌电图

D. 脑电图

E. 头颅CT加强

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第3题

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。最适宜控制发作的药物是（）

A.苯妥英钠

B. 乙琥胺

C. 地西泮

D. 水合氯醛

E. 扑米酮

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第4题

主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。既往有心绞痛病史。

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第5题

男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查:Bp30.7/7.3kPa(230/39mmHg),心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳？

A.静滴普罗帕酮

B.静注呋塞米

C.静滴硝普钠

D.静注安定

E.静注利多卡因

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第6题

主诉：突发呼吸困难2分钟。病史：患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体查：面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进。

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第7题

女性，60岁，高血压病史多年，本次入院发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊，最有意义的检查是()。

A.血肾素活性测定

B.血儿茶酚胺类物质测定

C.静脉肾盂造影

D.分侧肾静脉肾素活性测定

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第8题

女，60岁，高血压病史多年，本次入院体检发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊，下列哪项检查最有意义？（）

A.分侧肾静脉肾素活性测定

B.血儿茶酚胺类物质测定

C.双肾、肾图测定

D.静脉肾盂造影

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第9题

女性，60岁，高血压病史多年，本次入院体检发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管

性高血压。为进一步确诊，下列哪项检查最有意义

A．分侧肾静脉肾素活性测定

B．血儿茶酚胺类物质测定

C．静脉肾盂造影

D．双侧肾图测定

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第10题

患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178∕96mmHg，P120次∕分，R22次∕分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次发病的诱因是（）

A.劳累

B.情绪激动

C.痛风

D.上呼吸道感染

E.原因不明

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