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[主观题]

患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,

有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是()A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是()A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

提问人:网友yxr001 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第2题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第3题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第4题
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,
有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第5题
患者,男,65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷,检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了A.

患者,男,65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷,检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.癫痫发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第6题
患者男,65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷,检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了()

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作胙街

C、癫痫发作术

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

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第7题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发
黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。

目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

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第8题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发
黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。

格式:(1)目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

(2)此时患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

(3)护理措施中正确的是()

A.用50%乙醇按摩骶尾部皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织,用过氧化氨溶液洗净,置引流纱布

E.涂厚层滑石粉包扎

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第9题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前的病情最有可能是()。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第10题
患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、继之昏迷,既往高血压病史30年。检查血压230/130mmHg,右侧肢体瘫痪。首先考虑患者发生了()

A.脑血栓形成

B.脑梗死

C.脑出血

D.心肌梗死

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