更多“男,40岁。右上腹伴剪断发热两个月。一年前曾因“腹泻、细菌性…”相关的问题
第1题
患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 胸部X线片
C. 腹部CT
D. 血细菌培养
E. 血常规
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第2题
患者,男,30岁。上腹部外伤4小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血常规:WBC16.7×10/L,N0.9;现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是()。
A. 右肾
B. 胃
C. 横结肠
D. 十二指肠
E. 脾脏
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第3题
腹泻伴里急后重为细菌性痢疾的特征性表现。()
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第4题
绝大多数人,胆囊管汇合于
A、右肝管
B、肝总管
C、左肝管
D、乏特壶腹
E、十二指肠球后部胆总管
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第5题
男性,54岁。进餐后右上腹痛7小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心呕吐。查体:T38.5℃ ,P100次/分。右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。血WBC13*109/L。为进一步确诊应首先选用
A、ERCP
B、PTC
C、CT
D、MRI
E、BUS
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第6题
女,50岁。进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心呕吐。查体:T38.5℃ ,P100次/分。右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。血WBC15*109/L。最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、右肾结石
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第7题
患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为:
A、继发性胆总管结石
B、胆道损伤
C、胆管癌
D、壶腹周围癌
E、原发性肝胆管结石
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第8题
胆囊切除术中需探查胆总管的指征是
A、胆囊壁明显增厚
B、胆囊增大
C、胆总管直径>1cm
D、胆囊结石超过2cm
E、胆囊结石伴有胆囊息肉
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第9题
急性胆囊炎需要急诊手术的指征是
A、发作24小时内
B、发作72小时以后
C、经非手术治疗无效者
D、伴右肩部疼痛者
E、既往多次发作
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第10题
女,41岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作2年。5天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T39.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy 征(+)。除了B超,以下哪项检查对于确诊病灶部位是最必要的
A、立位腹部X线平片
B、磁共振胰胆管成像
C、测血清淀粉酶
D、胃镜
E、肠镜
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