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[单选题]

男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除

A.整个横结肠

B.回肠末20cm

C.盲肠

D.升结肠

E.横结肠右半侧

提问人：网友lyzkkzong 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，55岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年。时常右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。为

明确诊断进一步检查应做

A．CEA

B．CT

C．纤维结肠镜

D．X线钡餐检查

E．B超

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第2题

男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边

缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A．慢性阑尾炎

B．肠结核

C．回盲部肿瘤

D．克罗恩病

E．卵巢囊肿

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第3题

病史摘要男性，55岁，咳嗽伴寒战、高热2周。2周前受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，伴高热、寒战，体温38～39℃

，伴头痛、乏力、纳差。胸片示右上肺大片状阴影，有空洞。诊为"肺炎"，用青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，体温无下降。发病以来二便正常，体重下降3kg。既往糖尿病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳。查体：T38．8℃，P110次／分，BP140／70mmHg，R28次／分。体型消瘦，神志清楚，浅表淋巴结无肿大。结膜稍苍白，口唇发绀。右上叶叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。心界不大，心率110次／分，心律齐。腹平软，肝脾未触及。双下肢无水肿。胸片示右上肺大片状密度增高影，可见多发不规则空洞，无液平。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第4题

男性，45岁。上腹隐痛、乏力、消瘦、食欲不振2个月，发现右上腹肿块3d。有慢性乙型肝炎病史，嗜烟酒，母亲10年前死于

肝癌。查体：皮肤黏膜无黄疸，胸部可见蜘蛛痣，有肝掌；肝肋下3cm可及，质地硬、有结节感；腹水征(-)。B超和CT检查显示肝右叶中央单个肿块，10cm×9cm×12cm；实验室检查AFP＞600μg/L，肝功能及凝血酶原时间基本正常．肾功能正常。医疗诊断：原发性肝癌。

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第5题

男性，55岁，有乙肝病史17年，近2年来间断出现腹胀、乏力，渐消瘦。l0天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹

痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿量减少。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC2X109/L，中性87％：电解质k＋3．4mmol／L，Na＋137mmol/L，Cl-97mmol/L，血氨为93umol／L。该患者基础病的诊断首先应考虑

A.自发性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型病毒性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.阑尾炎

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第6题

5．男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。

5．男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。血常规：RBC3.5×10¹²/L，Hb105g/L，WBC10×10⁹/L。

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第7题

男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。血