题目内容
（请给出正确答案）
经检查诊断腰4～5椎间盘突出症，此时较合适的处理是
A．佩戴腰围活动
B．经皮椎间盘手术
C．卧床并腰背肌功能锻炼
D．卧硬板床，床头牵引
E．经皮椎间盘注射激素
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A. 避免长期久坐
B. B.坚持弯腰训练
C. C.加强腰背肌肌肉锻炼
D. D.使用腰围
E. E.定期行理疗、推拿、按摩
经检查诊断为腰4-5椎间盘突出症，此时较合适的处理是
A.佩戴腰围减少活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧床休息＋腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射皮质类固醇
患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是A.避免长期久坐
B.坚持弯腰训练
C.加强腰背肌肌肉锻炼
D.使用腰围
E.定期行理疗、推拿、按摩
根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是A.小腿内侧和足底感觉减退
B.足跖屈无力
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退
经半年保守治疗，患者症状无明显缓解，椎管造影示腰4--5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择的治疗是A.理疗推拿
B.椎间盘内注射局麻药物
C.持续牵引
D.半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
E.全椎板减压术
本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A.有无腰扭伤史
B.伴下肢麻木和放射痛
C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
D.直腿抬高试验()
E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
A. 佩带腰围活动
B. B.经皮椎间盘注射激素
C. C.卧床并腰背肌功能练习
D. D.卧硬木板床，骨盆水平牵引
E. E.经皮椎间盘手术
B、生理腰曲消失
C、腰椎侧突
D、膝反射踝反射减弱
E、会阴部感觉减弱
F、小腿前外侧皮肤感觉减退
G、腰过伸试验阳性
H、足背动脉搏动减弱
合适患者的辅助检查有：A、腰椎正侧位X线片
B、肌电图
C、腰椎CT
D、腰骶MRI
E、胸片
F、肢血管超声波检查
G、脑CT
首先考虑的诊断是： 提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生 。A、先天性心脏畸形伴右向左分流
B、动脉闭塞性脉管炎
C、腰臀部软组织损伤
D、腰椎管狭窄
E、腰椎间盘突出症
F、腰椎肿瘤
支持该诊断的依据有： 提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症A、有慢性腰痛史
B、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
C、长期从事体力劳动
D、腰过伸试验阳性
E、CT和MRI检查
F、老年患者
最适合的治疗方案是：A、硬膜外封闭治疗
B、经皮椎间盘镜髓核成形术
C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F、全椎板切除椎管减压术
适合该患者的护理包括:A、卧松软适中的床垫休息
B、锻炼腰背肌
C、卧硬板床休息
D、腰围保护腰部
E、术后卧床一周后下床活动
F、术后卧床二周后腰围保护下床活动
G、心理辅导
A．有无急性扭伤病史
B．腰部有无压痛及固定压痛点
C．该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻
D．该患者在压痛部位按压时常可撒发坐骨神经痛
E．急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
A．多起源于支气管黏膜上皮的嗜银细胞
B．肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系
C．早期可形成淋巴道及血道转移
D．以周围型预后最好
E．肺腺癌以周围型多见
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