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[主观题]

男性,24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率7

8次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱

以下检查中最有价值的体检是

A.骨盆分离挤压试验

B.下肢轴心叩击痛

C.下腹压痛反跳痛

D.肠鸣音听诊

E.肛门指诊检查前列腺

提问人:网友geenhai 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查血压110/75mmHg,心率78次/
分,X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是A、排尿时尿漏

B、会阴顽固性疼痛

C、尿道狭窄

D、压力性尿失禁

E、反复血尿

尿道断裂的机制是A、伤时膀胱未排空

B、腹压增高

C、阴茎充血,尿道张力高

D、骨盆骨折撕裂膜部尿道

E、血肿挤压和牵拉

以下检查中最有价值的体检是A、骨盆分离挤压试验

B、下肢轴心叩击痛

C、下腹部触诊

D、肠鸣音听诊

E、肛门指诊检查前列腺

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第2题
男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(),

男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP 90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。首先需要处置的是A、输血、血浆

B、臂部清创

C、导尿

D、完善相关检查

E、急诊手术

入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予A、增加静脉通路,补充血容量

B、导尿

C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤

D、立即手术止血

E、膀胱穿刺

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第3题
男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()

A.增加静脉通路,补充血容量

B.导尿

C.检查有无肾脏等腹部脏器损伤

D.立即手术止血

E.膀胱穿刺

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第4题
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()

A.腹压增高

B.伤时膀胱未排空

C.血肿挤压和牵拉

D.阴茎充血,尿道张力高

E.骨盆骨折撕裂膜部尿道

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第5题
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是()

A.尿道狭窄

B.反复血尿

C.排尿时尿漏

D.压力性尿失禁

E.会阴顽固性疼痛

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第6题
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()

A.腹压增高

B. 伤时膀胱未排空

C. 血肿挤压和牵拉

D. 阴茎充血,尿道张力高

E. 骨盆骨折撕裂膜部尿道

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第7题
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

A.耻骨上造瘘术

B.经会阴尿道修补术

C.经会阴尿道拖入手术

D.尿道会师术

E.膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管

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第8题
男性,54岁,汽车压伤骨盆2小时入院,查体:血压68/30mmHg,脉搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色苍白,
下腹部压痛,腹肌紧张,骨盆挤压试验阳性。作为接诊医生你如何处置?

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第9题
男性,48岁,2小时前被巨木砸伤髋部,伤后下肢活动受限,不能自行排尿。查体:下腹部可及膀胱,叩实音,
骨盆挤压试验阳性,导尿失败()

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第10题
男性,48岁,2小时前被巨木砸伤髋部,伤后下肢活动受限,不能自行排尿。查体:下腹部可及膀胱,叩实音,骨盆挤压试验阳性,导尿失败()

A.尿道膜部挫伤

B.尿道球部挫伤

C.膀胱腹膜外破裂

D.尿道膜部断裂

E.尿道球部断裂

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