患儿男，8岁，幼小时即有贫血，近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力，..

第1题

患儿男，8岁，幼小时即有贫血，近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力，有时伴发热。此次又因咯血复发就诊

。查体呼吸增快，面色苍白，皮肤无皮疹及出血点，巩膜轻度黄染，两肺中下野可闻湿啰音，呼吸音减低，除心率略增快外，心脏检查正常。肝脾肿大。实验室检查显示缺铁性贫血，血清胆红素轻度升高，胃液中查见吞噬含铁血黄素巨噬细胞，胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制正常。尿常规及肾功能正常。最可能的诊断是A、心脏瓣膜病

B、Goodpasture综合征

C、血小板减少性紫癜

D、特发性肺含铁血黄素沉着症

E、系统性红斑狼疮

常引发本病患者常过敏的物质是A、蛋类和肉类

B、花粉

C、花生

D、牛奶和麸质

E、动物毛屑和排泄物

治疗本病最主要的药物是A、止血药

B、糖皮质激素

C、环磷酰胺

D、硫唑嘌呤

E、去铁胺

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第2题

患儿男，8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动，持续数分钟缓解，发作时无意识丧失，发作后左上肢乏力，数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型（）

A. 部分性运动性发作

B. B.部分性感觉性发作

C. C.失张力发作

D. D.阵挛发作

E. E.肌阵挛发作

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第3题

患儿男，8岁，近半年来常感觉体力活动后容易疲乏。学校体检发现：血红蛋白为82g/L，则该患儿的贫血程度属于（）

A.无贫血

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

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第4题

患儿男，8岁，近半年来常感觉体力活动后容易疲乏。学校体检发现：血红蛋白为82g/L，则该患儿的贫血程度属于（）。

A.无贫血

B. 轻度贫血

C. 中度贫血

D. 重度贫血

E. 极重度贫血

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第5题

患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。提示：实验室检查：RBC2．2×10¹²／L，Hb66g／L，WBC21．0×10⁹／L，L90％，N1

A．骨髓有核细胞增生极度活跃

B．粒红比例明显增高

C．原幼淋巴细胞＞30％

D．淋巴细胞中可见Auer小体

E．可见大量篮状细胞

F．嗜酸性粒细胞减少

G．嗜碱性粒细胞增多

H．巨核细胞减少

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第6题

患儿男，8岁，紫癜反复出现1年余。3天前因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲

不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。治疗首选方剂

A.八珍汤

B.归脾汤

C.补中益气汤

D.黄芪建中汤

E.益气养荣汤

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第7题

患儿男，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”，

角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是

A、沙眼

B、细菌性结膜炎

C、病毒性结膜炎

D、春季角结膜炎

E、特应性角结膜炎

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第8题

患儿男，10岁。诊断为原发性肾病综合征，已治疗1年，长期忌盐饮食。近3天来，患儿感乏力，反复呕吐。食欲差，精神萎靡，血压下降。除病因治疗外，首先应考虑给予（）

A.补钙

B.补镁

C.补钠

D.补铁

E.补液体

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第9题

（案例题干)患儿男,8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑,未引起重视,近一周来出

(案例题干)患儿男,8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑,未引起重视,近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史,家族中无类似疾病。体检:贫血貌,全身浅表淋巴结花生米至枣大,躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能诊断考虑的疾病有A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

F.再生障碍性贫血

G.血友病

H.脾功能亢进

为进行诊断考虑进行的检查是A.血常规检查

B.骨髓细胞学检查

C.腹部超声波检查

D.血小板功能检查

E.肝功能检查

F.PT、APTT测定

G.淋巴结活检

患儿骨髓象检查会出现的改变有【提示:实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb66g/L,WBC 21.0×109/L,L 90%,N 10%。PLT 78×109/L,外周血涂片可见幼稚淋巴细胞。考虑急性淋巴细胞白血病。】

A.骨髓有核细胞增生极度活跃

B.粒红比例明显增离

C.原幼淋巴细胞＞30%

D.淋巴细胞中可见Auer小体

E.可见大量篮状细胞

F.嗜酸性粒细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.巨核细胞减少

急性淋巴细胞白血病的血细胞化学染色结果应该是A.过氧化物酶染色(－)

B.糖原染色(＋)

C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分减少

D.苏丹黑染色(＋)

E.酸性磷酸酶染色(＋)

F.α-丁酸萘酚酯酶染色(－)

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（）。为明确贫血性质应该首先做的检查是（）

A.骨髓穿刺

B.血红蛋白电泳

C.复查血常规

D.血清铁、铁结合力检查

E.红细胞酶测定

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第11题

患儿男，8岁。患急性白血病，为纠正患儿贫血，最适合输人的是（）

A.库存血

B.新鲜血浆

C.新鲜血

D.白细胞浓缩悬液

E.浓缩红细胞

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