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[主观题]
患者男性，34岁，20h前大量饮酒后出现上腹痛，10h前呕吐鲜红色血液100ml。查体：脐周皮肤青紫，全腹压
痛，伴反跳痛及肌紧张。可能性最大的诊断的是
A．急性糜烂出血性胃炎
B．消化性溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．急性重症胰腺炎
E．酒精性肝硬化
提问人：网友ywy88628
发布时间：2022-01-06
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A．十二指肠溃疡出血
B．食管静脉曲张破裂出血
C．胃癌出血
D．食管贲门黏膜撕裂
E．不明原因
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第1题
男性患者，22岁，2h前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，血压：90/60mmHg，脉搏100/min，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是
第2题
患者男性，44岁，以上腹痛反复发作1年来诊。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。MRCP：慢性胰腺炎，并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是
A．禁食水
B．制酸、抗炎
C．补充胰酶
D．胰管内支架引流
E．外科手术
第3题
关于肝癌的细胞分型，下列说法错误的是
A．肝细胞型的癌细胞呈多角形或圆形
B．肝细胞型有丰富的血窦
C．胆管细胞型的细胞呈立方形或柱状
D．胆管细胞型血窦较少
E．混合型是指肝细胞型和胆管细胞型呈过渡状态
第4题
患者男性，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，恰当的治疗是
A．胃肠减压
B．解痉止痛
C．静脉输液
D．抗生素
E．手术治疗
第5题
肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A．尿毒症
B．肝性脑病
C．原发性醛固酮增多症
D．肝肾综合征
E．门静脉血栓形成
第7题
患者男性，53岁。反复头晕、头痛5年，胸闷、活动后气短2个月。来诊时血压170/ 100mmHg，脉搏96/min，双肺底细小湿啰音，主动脉辫听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示窦性心律，Ptf-v1＜-0.04mmS，左心室肥大(LVH)。最可能的诊断的是
A．缺血性心肌病型冠心病
B．扩张型心肌病全心衰竭
C．高血压心脏病左侧心力衰竭
D．风湿性心脏病左侧心力衰竭
E．肥厚型心肌病肺部感染
第8题
患儿，女，3岁，3～4d来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起双下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两侧腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为
A．卧床休息避免患肢活动
B．积极活动，促进恢复
C．按摩
D．针灸
E．注射青霉索防止感染
第10题
患者女性，28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑谊患者为胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感
A．叩诊
B．听诊
C．胸部正侧位X线片
D．超声检查
E．肺部CT
