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第1题
患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死，
A.溶栓治疗
B.予抗血小板聚集、抗凝
C.PCI
D.予胺碘酮针静脉滴注
E.纠正电解质紊乱
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第2题
患者男性，78岁，左上腹痛1天，伴恶心呕吐，大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史，吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能（）
A.消化性溃疡
B.急性心肌梗塞
C.主动脉夹层
D.脾梗死
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第3题
患者，男，78岁，因洗澡跌倒致右桡骨骨折，拟在臂丛麻醉下行右桡骨切开复位术，患者既往有高血压病史30年，目前血压130/85mmHg。麻醉时不慎静脉注入少量局麻药，最易发生的即刻并发症是
A.神经炎
B.组织坏死
C.心肌抑制
D.过度通气
E.血栓性静脉炎
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第4题
患者，男，78岁，既往冠心病，心梗，高血压，糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，糖尿病足，慢性支气管炎。因下肢皮肤溃烂，周围红肿，伴高热39.0℃入院，入院查体血压88/45mmHg，可以诊断MODS（）
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第5题
患者，男，78岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1.7mmol／L。下列治疗措施哪项不正确
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺糖皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义
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第6题
女性，78岁，右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒，右肩部着地受伤，肩部肿胀疼痛，不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年，糖尿病病史20余年。查体：T36.9℃，P110次／分，R22次／分，BP165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛，肩关节活动受限，关节盂无空虚，Dugas征阴性。前壁及手部
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第7题
患者，男，78岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1.7mmol／L。最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔
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第8题
男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺（－)，心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（－)。ECG显示I、aVL、V4-6导ST段下移＞0.1mV，cTnT（)。下列哪项治疗措施不合适？（）
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β受体阻滞剂
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂
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第9题
患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是
A.晕厥
B.心脏性猝死
C.呼吸衰竭
D.植物人
E.肺栓塞
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第10题
患者，男，78岁，既往冠心病，心梗，高血压，糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，糖尿病足，慢性支气管炎。因下肢皮肤溃烂，周围红肿，伴高热39.0℃入院,入院查体血压88/45mmHg，予以补液1500ml后，仍需去甲肾上腺素维持血压，可以诊断MODS（）
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