题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男性,37岁,发生车祸致胸部损伤提示为开放性气胸的体征是（）
A.口唇发绀
B.脉搏增快
C.纵隔摆动
D.伤口有气体出入的嘶嘶声
E.血压下降
提问人：网友154336271
发布时间：2023-07-13
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A.黏膜内pH（pHi）测定
B.肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C.胃肠动力监测
D.肠黏膜屏障通透性测定
E.以上都是
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第1题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。胃肠功能障碍监测和诊断指标为（）
第2题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖／甘露醇（L/M）探针比值测定，下列何项正确（）
A.乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B.甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C.两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D.乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E.L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
第3题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误（）
A.肠黏膜缺血缺氧
B.氧自由基损伤
C.炎性介质损伤
D.缺血再灌注损伤
E.肠道原发性损伤
第4题
男性，30岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压11．0/8．0kPa，心音微弱，颈静脉
怒张。应立即采取的治疗措施是
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A．给凝血药
B．心包腔穿刺
C．开胸探查
D．给升压药
E．输血补液
第8题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。对患者进行肠黏膜屏障通透性监测，下列描述错误的是（）
A.肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B.肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C.目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括：糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D.采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E.目前最常采用的是乳果糖和甘露醇（L/M）分子探针
第9题
患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查（）
A.胸部X线片
B. 胸腔穿刺
C. 胸部CT
D. B超检查
E. 胸部MRI
第10题
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。
A.脊髓震荡
B. 脊髓受压
C. 脊髓挫损
D. 脊髓出血
E. 马尾神经损伤F . 脊髓断裂
第11题
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为（）
A.脊髓震荡
B. 脊髓受压
C. 脊髓挫损
D. 脊髓出血
E. 马尾神经损伤F . 脊髓断裂
