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[主观题]

（案例题干)患儿女,7岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易

(案例题干)患儿女,7岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患“扁桃体炎”。体检:体温36.7℃,心率122次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。为明确诊断下列最有价值的实验室检查有A.血常规

B.红细胞沉降率

C.CRP

D.ASO

E.血培养

F.类风湿因子

G.肌钙蛋白T

H.血清免疫球蛋白

I.BUN

该患儿的诊断应考虑【提示:实验室检查:WBC 12×109/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP 122mg/L,ASO 850U/L。】

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.风湿性心脏病

E.舞蹈病

F.重症肌无力

G.脑炎

与该病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.肺炎球菌

D.肠球菌

E.铜绿假单胞菌

F.巨细胞病毒

下述有关ASO的叙述正确的是A.抗“O”值超过500U,提示溶血性链球菌感染

B.猩红热可阳性

C.肾病综合征,抗“O”增高

D.急性肾小球肾炎,抗“O”增高

E.ASO滴度升高,一定为活动性链球菌感染

F.ASO阳性,血培养阳性

G.ASO阳性,咽拭子培养一定阳性

H.治疗有效,抗“O”很快降低

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提问人：网友einsteinkobe 发布时间：2022-01-06

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第1题

（案例题干)患儿男,7岁。患血友病5年,近2个月反复发热,口腔溃疡,不思饮食,明显消瘦。口服抗生素治疗

(案例题干)患儿男,7岁。患血友病5年,近2个月反复发热,口腔溃疡,不思饮食,明显消瘦。口服抗生素治疗无效。免疫学检查:抗-HCV阳性,抗-HIV阳性。该患儿诊断考虑为A.丙型肝炎

B.AIDS

C.HIV携带状态

D.血友病

E.血清病

F.口腔溃疡

该患儿感染HCV和HIV的途径最可能为A.直接接触传播

B.粪口途径传播

C.输血传播

D.性接触传播

E.母婴传播

F.血液制品传播

G.结核菌感染

该患儿T细胞亚群检测结果最可能为

A.CD4＋T细胞↓,T细胞↓,CD4＋/CD8＋正常

B.CD4＋T细胞↓,T细胞↓,CD4＋/CD8＋↓

C.CD4＋T细胞↓,T细胞正常,CD4＋/CD8＋↓

D.CD4＋T细胞↑,T细胞正常,CD4＋/CD8＋↑

E.CD4＋T细胞正常,T细胞↑,CD4＋/CD8＋↓

F.CD4＋T细胞正常,T细胞↓,CD4＋/CD8＋↑

为了解患儿AIDS的治疗效果,应选择检测的指标有

A.HIV-Ab

B.P24抗原

C.HIV-DNA

D.HIV-RNA

E.HIV病毒颗粒数

F.HCV-RNA

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第2题

患儿女，7岁。平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此女婴可能发生了（）

A. 晕针

B. B.低血糖

C. C.过敏性休克

D. D.过敏性皮炎

E. E.感染中毒型休克

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第3题

患儿女，7岁。平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此女婴可能发生了

A、晕针

B、低血糖

C、过敏性休克

D、过敏性皮炎

E、感染中毒型休克

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第4题

（案例题干）王某，女，26岁，职业为农民。误服不知名液体20ml，出现恶心，呕吐，腹痛，头晕头痛，四肢麻木，反复发作性强直性抽搐症状，来急诊。分析患者为什么中毒

A.毒鼠强

B.有机磷

C.有机氯杀虫剂

D.杀虫脒

E.酒精

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第5题

患儿女，7岁。以“高热两天，皮疹1天”入院，查体：T38℃，咽痛;皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少。患儿应隔

离至

A.疹后5天

B.疹后8天

C.疹后7天

D.疹后6天

E.皮疹全部结痂为止

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第6题

患儿女，7岁。以“高热2天，皮疹1天:入。查体:T:38°C;咽痛;皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少,患者目前首要的护理诊断是()。

患儿女，7岁。以“高热2天，皮疹1天:入。查体:T:38°C;咽痛;皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少,患者目前首要的护理诊断是（)。

A、营养失调

B、有感染的危险

C、体温过高

D、皮肤完整性受损

E、有体液不足的危险

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第7题

（题共用题干）患儿女，7岁，患肺炎喘嗽热退后一直干咳不止，睡前及活动后加重，证见面色潮红，口唇樱红

（题共用题干）

患儿女，7岁，患肺炎喘嗽热退后一直干咳不止，睡前及活动后加重，证见面色潮红，口唇樱红，潮热有汗，舌质红而干，舌苔光剥，脉象细数。

此时患儿辨证分型是查看材料

A.阴虚肺热

B.肺脾气虚

C.肺气虚弱

D.脾肾两虚

E.痰热闭肺

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第8题

（案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹

(案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.慢性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

F.再生障碍性贫血

G.脾功能亢进

H.类白血病反应

为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查A.血培养

B.骨髓细胞学检查

C.骨髓细胞化学染色

D.肾功能检查

E.网织红细胞计数

F.肝功能检查

G.血清铁测定

急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NAE染色阴性

D.PAS染色阳性

E.NAP积分往往减低

F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性

对急性白血病诊断分型标准目前主张用A.骨髓细胞形态学分型法

B.MICM分型法

C.FAB分型法

D.免疫学分型法

E.细胞遗传学分型法

F.分子生物学分型法

急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

A.有中枢神经系统的症状和体征

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液白细胞＞0.05×109/L

D.脑脊液涂片见到白血病细胞

E.脑脊液涂片见到Auer小体

F.脑脊液蛋白＞450mg/L

G.脑脊液潘氏试验阳性

H.排除其他原因的中枢神经系统疾病

患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒系和红系均受抑制

C.原始和幼稚淋巴细胞＞30%

D.可见Rieder细胞和退化细胞

E.蓝细胞多见

F.巨核细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

I.白血病细胞中可见Auer小体

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第9题

患儿女，7岁，发作性四肢抽动7个月，每次0.2～0.4秒，发作时神志清楚，入睡时发作更为频繁，体检无阳性

发现，脑电图额区见频繁尖波发放，该患儿最可能的诊断为

A.注意力缺陷多动症

B.多发性抽动

C.癫痫肌阵挛发作

D.睡眠肌阵挛

E.肝豆状核变性

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第10题

患儿女，7岁。因过敏性紫癜（肾型）入院，护理观察重点是（）

A.尿色并及时送检

B.皮肤紫癜的部位与顔色

C.关节肿痛及程度

D.有无便血

E.眼球结膜有无出血

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