题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

8岁男孩，2年来反复发作性意识障碍，无目的地摸索动作，面色潮红伴吞咽动作，持续5min自行缓解。最可

能选择的治疗药物是A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、泼尼松

D、氟哌啶醇

E、地西泮

可能的诊断是A、进行性抽搐

B、习惯性抽搐

C、Miller-Fisher综合征

D、癫痫复杂部分发作

E、Rasmussen综合征

为明确诊断，首选的辅助检查是A、脑电图

B、心电图

C、头颅B超

D、头颅CT

E、骨髓穿刺检查

提问人：网友yahoo120 发布时间：2022-01-06

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第1题

男孩，8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时

5～10分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项()A、复杂部分性发作

B、简单部分性发作

C、全身性大发作

D、精神分裂症

E、Lennox-Gastaut综合征

该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是()A、脑萎缩

B、血管瘤变

C、颞叶内侧硬化

D、脑变性病

E、脑占位性病

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第2题

男孩，8岁。生后2岁有热性惊厥，6岁后有发作性意识丧失，伴连续吞咽，每次历时3～5min。最近2d患儿神志

模糊，淡漠，对周围事物无兴趣，问之可单音回答，难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢，左侧颞部有较多尖波和高幅δ波，CT检查无异常，其诊断为E．

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第3题

男孩，8岁。生后2岁有热性惊厥，6岁后有发作性意识丧失，伴连续吞咽，每次历时3～5min。最近2d患儿神志模糊，淡漠，对周围事物无兴趣，问之可单音回答，难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢，左侧颞部有较多尖波和高幅8波，CT检查无异常，其诊断为（）

A.强直性阵挛性癫痫状态

B.连续性部分性癫痫状态

C.复杂部分性癫痫状态

D.失神癫痫状态

E.不典型失神癫痫状态

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第4题

男性，25岁，近3年来反复出现发作性意识障碍，四肢抽搐，未规则服药。1小时前开始再次发作，意识一直

不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。

13. 患者处于下列哪一种状态()

A、癫痫发作后昏睡期

B、癫痫强直一阵挛发作

C、单纯部分发作继全面性发作

D、复杂部分发作继全面性发作

E、癫痫持续状态

14. 患者发作控制，清醒后应进行何种处理()

A、调换其他抗癫痫药物

B、询问近期服药情况，嘱正规服药

C、加大服药剂量，嘱正规服药

D、加用另一种抗癫痫药物

E、停药观察1周后再考虑用药

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第5题

8岁男孩反复脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37℃，咽(-)，肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音5~6次/分，可考虑诊断为()

A.上道炎

B.消化不良

C.功能性腹痛

D.慢性阑尾炎

E.溃疡病

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第6题

男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种（）

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.精神运动性发作

D.精神运动性持续状态

E.肌阵挛性癫痫状态

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第7题

8岁男性患儿,近3年来反复出现讲话或行动突然中断,双眼凝视不动,手中东西掉落,呼之不应,一般持续数秒后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。该患儿可能的癫痫类型是（）

A.全面性强直-阵挛发作

B.癫痫持续状态

C.失神发作

D.精神运动性发作

E.Jackson发作

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第8题

男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5

～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。

该患儿的最可能的诊断是以下哪项

A．复杂部分性发作

B．全身性大发作

C．简单部分性发作

D．精神分裂症

E．Lennox-Gastaut综合征

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第9题

女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多

秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，该患者最宜选用的药物为

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.氯硝安定

E.扑痫酮

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第10题

男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续

抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

B、苯巴比妥肌内注射15mg/kg

C、地西泮(安定)静脉注射0.2～0.3mg/kg

D、副醛8～10ml保留灌肠

E、异戊巴比妥静脉缓慢注射

患儿此时属于下列哪一种A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、精神运动性发作

D、精神运动性持续状态

E、肌阵挛性癫痫状态

出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药A、发作完全控制2～5年后可逐步停药

B、持续用药半年左右，不发作就可以停药

C、发作完全控制后1～2个月就可以停约

D、发作控制后2年停药

E、需终身服药

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