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[主观题]

患者,男性,30岁,以“发热伴胸闷、咳嗽3周”来诊。查体:鼻腔有脓性分泌物,有鞍鼻畸形。化验尿红细胞15/

HP,血 c-ANCA阳性,考虑哪种血管炎性疾病

A.巨细胞动脉炎

B.结节性多动脉炎

C.显徽镜下多血管炎

D.韦格纳肉芽肿

E.过敏性紫矗

提问人:网友qhdfzc 发布时间:2022-01-06
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更多“患者,男性,30岁,以“发热伴胸闷、咳嗽3周”来诊。查体:鼻…”相关的问题
第1题
患者男,85岁,因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热,体温最高37℃,盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体:浅表淋巴结不大,肝、脾肋下未触及,双下肢水肿。血常规:Hb128g/L,RBC3.71×10/L,WBC4.9×10/L,N0.47,L0.42,PLT62×10/L。腹部超声:脾厚5.6cm,长径16.2cm,未见占位。胸部CT:右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影,CT值29HU,慢性支气管炎、肺间质纤维化,左下肺前内基底段斑状影,双侧肺门不大,纵隔淋巴结无增大,胸腔积液征(-)。
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第2题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。如此病人心绞痛时HR125次/min,V5导联提示ST段下降,正确的治疗措施是()

A. 静注利多卡因70mg

B. 静注美托心安1~3mg

C. 静注普萘洛尔2~5mg

D. 静注尼卡地平1~2mg

E. 静注硝酸甘油50μg

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第3题
患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。

锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是()

A. 肺结核

B. 肺癌

C. 结节病

D. 淋巴瘤

E. 过敏性肺泡炎

F . 肺硅沉着病

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第4题
患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。心电图示;尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是()。

A. 肾功能检查

B. 尿常规

C. 血常规

D. 肝功能检查

E. 血气分析

F . 血电解质检查

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第5题
患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医院。ECG:窦性心动过缓,心室率50次/min,可见交界性逸搏与房性期前收缩。假设心电图上Q-T间期延长至0.86s,T波宽大,U波明显,诊断为长Q-T间期综合征,该患者晕厥的原因最可能是()

A. 房室折返性心动过速

B. 心室颤动

C. 长时间窦性停搏

D. 尖端扭转型室性心动过速

E. 三度房室传导阻滞(AVB.

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第6题
(案例题干)患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 26次/分,Bp 120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软肝肋下2cm,质软。血常规:WBC 9.7×109/L,N 40%,L 55%,M 5%,RBC 3.9×1012/L,Hb 112g/L。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括

A.胸部X片

B.胸部B超

C.心电图

D.血清抗核抗体

E.胸腔积液常规检查

F.胸腔积液细菌培养

G.血清蛋白电泳

H.肝功能检查

I.血清结核抗体

上述支持积液为渗出液的检验结果有【提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1020、黏蛋白试验(+)、LD 162U/L、TP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。】

A.黄色、稍混浊

B.比重

C.黏蛋白试验

D.TP

E.葡萄糖

F.LD

G.细菌培养

H.细胞计数

根据上述资料,患者最可能的诊断是

A.结核性胸膜炎

B.化脓性胸膜炎

C.风湿性疾病

D.心力衰竭

E.心血管疾病

F.癌性胸腔积液

G.肝硬化

要排除癌性胸腔积液则下-步应做的检查有A.胸腔积液结核培养

B.胸腔积液腺苷脱氨酶测定

C.胸腔积液溶菌酶测定

D.胸腔积液淀粉酶

E.胸腔积滚CEA测定

F.胸腔积液铁蛋白测定

G.OT试验

H.胸腔积液查肿瘤细胞

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第7题
患者目前皮肤大量瘀斑,最可能出现的是

A.DIC

B.肺梗死

C.慢性阻塞性肺病

D.心肌梗死

E.脑出血

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第8题
除上述诊断外,谊患者还应考虑合并

A.血小板减少性紫癜

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.系统性硬化病

E.抗磷脂综合征

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第9题
法的特征是

A.惩诫性;意志性;规范性;国家强制性,普遍性

B.规范性;意志性:国家强制性;普遍性;程序性

C.规范性;意志性;国家强制性;普遍性;统一性

D.规范性;意志性;舆论性;普遍性;程序性

E.规范性;意志性;舆论性;普遍性;长期性

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第10题
流行病学研究中容易出现的一个问题是偏倚,下列不属于偏倚的是

A.抽样误差

B.系统误差

C.测量误差

D.信息误差

E.选择误差

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