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[主观题]

患者女性，63岁，以尿浑浊1周为主诉来诊，3个月前曾因左侧榆尿管结石行超声碎石，术后抗炎1周。尿常规

：白细胞30～ 40个/HP，尿培养大肠埃希菌≥105/ml， ESBL()，彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列哪种抗生素

A．头孢他啶

B．头孢哌酮/舒巴坦

C．氧氟沙星

D．亚胺培南/西拉司丁(泰能)

E．万古霉素

提问人：网友bulletm 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女，63岁，以尿浑浊1周为主诉来诊，3个月前曾因左侧输尿管结石行超声碎石，术后抗感染1周。尿常

规：WBC 30～40个/HP，尿培养大肠杆菌≥105/ml，ESBL()，彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列哪种抗生素

A．头孢他啶

B．头孢哌酮/舒巴坦

C．氧氟沙星

D．泰能

E．万古霉素

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第2题

患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸部CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸

腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述，错误的是

A．外观浑浊、草绿色半透明

B．比重＞1.018

C．黏稠、不易抽出

D．可自凝

E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主

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第3题

患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔

积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的

A．外观浑浊、草绿色半透明

B．比重＞1.018

C．黏稠、不易抽出

D．可自凝

E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主

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第4题

患者，女性，24岁，因尿液浑浊来诊。尿镜检：白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑A．

患者，女性，24岁，因尿液浑浊来诊。尿镜检：白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑

A．急性肾炎

B．慢性肾炎

C．肾脏肿瘤

D．急性肾盂肾炎

E．泌尿道结石

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第5题

患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO()，隐血()，沉渣RBC25～30个/HP，WBC40～50个/HP，印诊为尿路感染，最支持该诊断的检查为

A.尿路刺激征阳性

B.尿蛋白阳性

C.尿红细胞畸形率为20%～30%

D.尿白细胞增多

E.中段尿细菌培养阳性

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第6题

女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A

女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别

A．系统性硬化症

B．系统性红斑狼疮

C．痛风

D．皮肌炎

E．结节性多动脉炎

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第7题

患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌

()，蜘蛛痣()，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白细胞960×106/L，中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40。可能的诊断是

A．肝硬化伴腹水

B．肝硬化伴自发性腹膜炎

C．肝肾综合征

D．缩窄性心包炎

E．结核性腹膜炎

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第8题

患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌

()，蜘蛛痣()，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1．017，蛋白2．8g/ d1，白细胞960，中性粒细胞0．54、淋巴细胞0．40。可能的诊断是

A．肝硬化伴腹水

B．肝硬化伴自发性腹膜炎

C．肝肾综合征

D．缩窄性心包炎

E．结核性腹膜炎

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第9题

女性，25岁，以四肢无力8h为主诉来诊，有腹泻史，患者肢瘫为四肢对称性无力，以下肢为重，不能行走，症

状持续存在来诊，为明确诊断首先应做的检查是

A．血糖

B．血脂

C．血钾

D．脑脊液

E．AchR-Ab

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