患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×10/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×10/L。住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是()
A.持续应用亚冬眠疗法退热
B. 静脉给予地塞米松
C. 加强20%甘露醇降低颅内压
D. 可先利尿或同时用强心药
E. 必要时应用机械辅助呼吸
A.持续应用亚冬眠疗法退热
B. 静脉给予地塞米松
C. 加强20%甘露醇降低颅内压
D. 可先利尿或同时用强心药
E. 必要时应用机械辅助呼吸
A.化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
A.血细菌培养
B. 血、脑脊液特异性IgM抗体
C. 粪细菌培养
D. 脑脊液细菌培养
E. 颅脑CT或MRI
A.持续应用亚冬眠疗法退热
B.静脉给予地塞米松
C.加强20%甘露醇降低颅内压
D.可先利尿或同时用强心药
E.必要时应用机械辅助呼吸
A.持续应用亚冬眠疗法退热
B. 静脉给予地塞米松
C. 加强20%甘露醇降低颅内压
D. 可先利尿或同时用强心药
E. 必要时应用机械辅助呼吸
A.应用碳酸氢钠
B.应用10%葡萄糖酸钙
C.应用葡萄糖+胰岛素(4g葡萄糖+1U胰岛素)
D.血液透析
E.禁止补钾
患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患儿可能存在A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、肺炎
E、心肌炎
该患者需要做的最有价值的检查是A、颅脑CT
B、血常规
C、血糖
D、粪常规
E、血电解质+血气分析
血电解质:血钾9mmol/L。降低血钾的最佳方法为A、应用碳酸氢钠
B、应用10%葡萄糖酸钙
C、应用葡萄糖+胰岛素(4g葡萄糖+1U胰岛素)
D、血液透析
E、禁止补钾
B、热痉挛
C、癫痫持续状态
D、脑梗死
E、食物中毒
为尽快明确诊断,该患者症状控制后首选的检查是A、血常规
B、脑电图
C、颅脑CT或MRI
D、颅脑X线片
E、脑脊液常规
患者癫痫发作时的护理措施不妥的是A、氧气吸入
B、压舌板置于臼齿处以防舌咬伤
C、遵医嘱静脉使用镇静药
D、抽搐时用力按压肢体或使用约束带保护肢体以防止受伤
E、保持呼吸道通畅,及时吸痰
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