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[主观题]

患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(

患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白()、白细胞()、红细胞()、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示:白细胞()、脓细胞()、红细胞0~4个/HPF、肾小管上皮细胞()。首诊医师考虑的诊断可能是A、尿路结石

B、尿路感染

C、狼疮性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

F、急性肾衰竭

下一步可能需要进行的实验室检查是A、内分泌检查

B、血常规检查

C、肾功能检查

D、尿细菌培养

E、免疫学检查

F、肾超声检查

尿干化学分析仪红细胞检查结果阳性,其可能原因是尿液中含有A、氧化剂

B、亚硝酸盐

C、肌红蛋白

D、大量细菌

E、大量VitC

F、还原剂

提问人:网友sangye 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而…”相关的问题
第1题
患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(++)、白细胞(++)、红细胞(+++)、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示:白细胞(++)、脓细胞(+++)、红细胞0~4个/HPF、肾小管上皮细胞(++)。首诊医师考虑的诊断可能是

A. 尿路结石

B. 尿路感染

C. 狼疮性肾炎

D. 肾病综合征

E. 急性肾小球肾炎

F . F.急性肾衰竭

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第2题
患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。若患者入院后一次中段尿培养阴性,最不可能的原因是()。

A. 尿液在膀胱停留时间短于6小时

B. 消毒液混入留尿容器

C. 已使抗生素治疗

D. 因L型细菌感染

E. 以上都不是

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第3题
患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。目前应主要考虑的疾病是().

A. 膀胱癌

B. 肾病综合征

C. 肾结石

D. 急性肾盂肾炎

E. 急性膀胱炎

F . 阴道炎

G . 急性尿道综合征

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第4题
患者,男性,28岁,因畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛就诊,经检查诊断为急性肾盂肾炎

符合患者尿液改变的是A.红细胞管型

B.透明管型

C.脂肪管型

D.尿白细胞增加(>5/HP)

E.蛋白()

导致急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.葡萄糖菌

B.链球菌

C.副大肠杆菌

D.大肠埃希菌

E.变形杆菌

急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3d

B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7d

C.根据细菌药物敏感试验选用有效抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

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第5题

患者女,25岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检,体温40℃,右肾区有扣痛。实验室检查:尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(++),尿白细胞满步视野,红细胞7—12个/HP。该患者最可能的诊断是()。

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.急性肾小球肾炎

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第6题
(题干) 患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛及下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:尿液中大量红细胞、白细胞/HP。诊断首先考虑A.泌尿系结石

B.泌尿系结核

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

为明确诊断,不宜采取的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系B超

C.膀胱镜检查

D.尿培养

E.血常规

目前最主要的治疗措施是A.抗感染治疗,可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素

B.卧床休息,多饮水,避免刺激性食物

C.口服碳酸氢钠碱化尿液,减轻对尿路的刺激

D.可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛

E.保持会阴部清洁

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第7题
(题干)患者男,70岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。在对患者进行物理检查时,最有可能发现的阳性体征是

A.附睾、前列腺扪及硬结

B.脐左侧压痛

C.下腹部压痛

D.肾区明显压痛及叩击痛

E.肾区膨隆

首先要选择的检查是A.逆行肾盂造影

B.IVU及尿结核菌检查

C.CT

D.MRI

E.B超

如果诊断明确,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查是A.尿常规

B.B超

C.IVU

D.CT

E.血沉+尿常规

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第8题
患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()。

A. 症状消失

B. 尿常规正常

C. 症状消失且尿常规正常

D. 症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常

E. 症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

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第9题
如何利用超声鉴别多囊肾与其他肾囊性病变?
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第10题
患者女,32岁。孕3个月,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治疗上不宜选用的方案是()

A. 多饮水、勤排尿

B. 短疗程疗法

C. 应持续抗生素治疗7天

D. 首选阿莫西林

E. 可以应用二三代头孢

F . 可以应用喹诺酮类抗生素

G . 尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素

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