题目内容
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[主观题]
6岁女孩，不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显
红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是
A．急性白血病
B．先天性心脏病
C．类风湿关节炎
D．急性风湿热
E．心肌炎
提问人：网友snacas
发布时间：2022-01-06
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A、心肌炎
B、先天性心脏病
C、类风湿关节炎
D、急性风湿热
E、急性白血病
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第1题
患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，
心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是
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第2题
女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖
部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是
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A．急性白血病
B．先天性心脏病
C．类风湿关节炎
D．急性风湿热
E．心肌炎
第3题
女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）
A.狼疮性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. Alport综合征
E. 紫癜性肾炎
第4题
10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）
5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）
5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）
10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）
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5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）
A.类风湿关节炎
B.血友病关节炎
C.狼疮性关节炎
D.生长痛
E.风湿性关节炎
F.化脓性关节炎
G.病毒性关节炎
H . 结核过敏性关节炎
I . 结核性关节炎
J . 紫癜性关节炎
第5题
女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）,女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）,患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10
A．狼疮性肾炎
B．急进性肾炎
C．肾炎性肾病
D．Alport综合征
E．紫癜性肾炎
第6题
患儿，6岁。半年来不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红肿，查体，可见四肢屈侧有环形红斑。下列实验
室检查中对诊断没有意义的指标是
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A．血沉
B．抗"O"
C．血常规
D．C反应蛋白
E．谷草转氨酶
第7题
患儿女，6岁，近2周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次/分，肝于右肋下可触
及3cm，实验室检查，抗链“O”＞500U，血沉65mm/h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握
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A．给一般剂量
B．给足剂量
C．给1/3～1/2
D．给1/4～1/3
E．给1/2～1/4
第8题
女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38.00c，
脉搏92次/分，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。
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为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项
A．血常规
B．ESR、ASO
C．CRP、黏蛋白
D．心电图
E．超声心动图
第9题
女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温00c，脉
搏92次/分，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。
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为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项
A．血常规
B．ESR、ASO
C．CRP、黏蛋白
D．心电图
E．超声心动图
第10题
患儿6岁女孩，发热2天，今晨出现臀部及双下肢皮疹，紫红色斑丘疹，伴腹痛，膝关节肿胀。超声提示关节腔
可有浆液性积液。3天后患儿查尿蛋白1+，尿红细胞14个/HFP。该患儿最可能的诊断是A、败血症
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B、过敏性紫癜
C、风湿性关节炎
D、血小板减少性紫癜
E、SLE
关于该患儿临床特点描述错误的是A、上呼吸道感染是过敏性紫癜的诱因
B、皮疹突出于表面，压之不褪色，严重时可伴大疱及出血性坏死
C、一般1～2周消退，不留痕迹
D、关节肿胀可为对称性
E、治疗不及时可致关节畸形
对于该患儿的肾脏损害描述不准确的是A、多发生在皮疹后2周内
B、30%～60%可有肾脏累及
C、可表现为单纯性血尿
D、可表现为单纯性蛋白尿
E、可出现急性肾炎、急进型肾炎表现
