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[主观题]

男,49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不自主哭笑,行走时

步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.阿尔茨海默病

B.颅脑损伤后痴呆

C.血管性痴呆

D.正常压力性脑积水

E.Lewy体痴呆

提问人:网友chrisziling 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常()

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.轻度认知功能损害

D.高血压病伴精神障碍

E.匹克病

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第2题
男性,49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不自主哭笑,行走时步态不
稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.Alzheimer病

B.颅脑损伤后痴呆

C.血管性痴呆

D.正常压力性脑积水

E.Lewy体痴呆

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第3题
男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不
稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.阿尔兹海默病

B.癫痫

C.老年痴呆

D.帕金森病

E.多发性硬化病

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第4题
男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不
稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是A、阿尔茨海默病

B、血管性痴呆

C、轻度认知功能损害

D、高血压病伴精神障碍

E、匹克病

首发和明显症状主要为A、人格改变

B、近期记忆减退

C、远期记忆减退

D、幻觉

E、妄想

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第5题
男,49:岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不自主哭笑,行走时步态不稳
,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.Alzheimer病

B.颅脑损伤后痴呆

C.血管性痴呆

D.正常压力性脑积水

E.Lewy体痴呆

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第6题
患者男,49岁。高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不
清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是

A、早老性痴呆

B、抑郁症

C、脑血管病所致精神障碍

D、人格障碍

E、精神分裂症

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第7题
王某,男,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语
不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是

A.早老性痴呆

B.抑郁症

C.脑血管病所致精神障碍

D.人格障碍

E.精神分裂症

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第8题
患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为()

A.SPECT

B.脑脊液常规、生化检查

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺测压

E.颅脑CT、MRI

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第9题
患者,男,68岁。冠心病3年,近6个月出现明显的情绪低落,兴趣缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。以下哪项评定有助于诊断()

A.MMSE

B.长谷川量表

C.临床记忆量表

D.韦氏量表

E.汉密尔顿量表

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第10题
患者,男,68岁。冠心病3年,近6个月出现明显的情绪低落,兴趣缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。以下哪项评定有助于诊断()。

A.MMSE

B. 长谷川量表

C. 临床记忆量表

D. 韦氏量表

E. 汉密尔顿量表

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