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[主观题]

男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗

阻。

按体重计算,入院当日应补充的生理需要量()

A.2200ml

B.2000ml

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

提问人:网友epidemic 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,因腹痛、腹胀,呕吐宿食1小时入院,诊断为粘连性肠梗阻,下列相关因素中,与该疾病无关的是()。

A. 腹腔手术

B. 腹腔炎症

C. 习惯性便秘

D. 腹腔内出血

E. 腹腔内异物

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第2题
(题干)某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。按体重计算,入院当日应补充的生理需要量A.2200ml

B.2000ml

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量A.按代谢率的50%~60%补充

B.按代谢率的70%~80%补充

C.按代谢率的80%~90%补充

D.按代谢率的100%补充

E.按代谢率的120%补充

每100ml日需量的液体配制为A.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml

B.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KCl1ml

C.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml

D.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KCl1ml

E.10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KCI1ml

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第3题
患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该病宜先采用下列哪项治疗手法()

A. 钡剂灌肠复位

B. 空气灌肠

C. 单纯手法复位

D. 肠切除吻合

E. 肠造瘘

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第4题

患者,男性,30岁。因反复上腹部不适五年,呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适,伴有返酸、嗳气,疼痛多于餐前发作,进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解,伴有夜间痛。后上腹痛反复发作,以冬春季节好发,曾在市内某医院就诊,查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形,未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁,缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,无苦味,经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大,约为1000ml左右,吐后上腹部饱胀稍缓解,被他人送入我院。发病来,无呕血、黑便,不发热,睡眠尚可。既往体健,否认外伤手术史。无药物过敏史。查体:血压100/60mmHg,脉搏100次/分,营养不良、消瘦贫血貌,扶入病室,神清合作,言语清晰。皮肤巩膜无黄染,皮肤弹性消失,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹,上腹可见胃型及蠕动波,上腹部压痛(+),反跳痛(-),肌紧张(-)未及包块,移动性浊音(-),胃区振水音(+)肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余(-)。实验室及辅助检查:血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/LX线钡餐检查:胃扩大,张力减低,24小时后胃内仍有钡剂存留。问:(1).你认为此病人的诊断是什么?(2).有何依据?(3).需和哪些疾病鉴别?如何鉴别?(4).提出治疗计划?

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第5题
林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()

A. 积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗

B. B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗

C. C.无需特殊处理,直接急诊手术

D. D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

E. E.控制感染后手术治疗

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第6题
李某,女,17岁,因患阑尾炎而入院治疗,入院后沉默寡言,不愿和医生及其他病友接触,据父母称患者入院前性格开朗、外向。此时可能产生的心理问题为()

A. 焦虑心理

B. 悲观心理

C. 抵触心理

D. 以上均可能

E. 以上均不可能

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第7题
患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。为明确诊断应进行的检查项目包括()

A. 血糖

B. 甲状腺激素

C. 肝、肾功能

D. 粪常规

E. 消化系统B超

F . 肿瘤标志物

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第8题
女,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为()

A. 125ug

B. 100ug

C. 75ug

D. 50ug

E. 25ug

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第9题
女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。

诊断原发性甲减。治疗主要采用()

A. 支持治疗

B. 对症治疗

C. 病因治疗

D. 替代治疗

E. 滋补疗法

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第10题
女性,30岁,疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年,甲状腺肿大。下列哪项检查的诊断价值最大()

A. 血常规

B. 血清TSH、FT3、FT4

C. 血清TT4、TT3

D. 131碘摄取率

E. 血清TPOAb和TgAb

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