某患者，女，30岁。食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝

浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol/L，ALT830U/L，ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是（）

A．急性黄疸型肝炎

B．淤胆型肝炎

C．慢性重型肝炎

D．亚急性重型肝炎

E．急性重型肝炎

提问人：网友hubo0308 发布时间：2022-01-06

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第1题

高某，女，30岁。2008年8月20日初诊。主诉食欲不振，困倦乏力1个月，身目发黄5天。患者发病的1个月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力，食欲不振，时有腹泻，服中药后病情缓解。5天前家人发现其目睛发黄，渐皮肤亦黄，病情逐渐加重，故来诊治。现食欲不振，时有恶心，口淡不渴，肢体困倦，神疲畏寒，脘腹胀满，大便稀溏，小便量少，右胁下疼痛不适。检查目睛及皮肤均有明显发黄，黄色晦暗，右胁下有压痛，舌淡白，苔白腻

A.四物汤

B.逍遥散

C.黄芪建中汤

D.柴胡疏肝散

E.六君子汤

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第2题

A.鳖甲煎丸

B.血府逐瘀汤

C.桃仁红花煎

D.柴胡疏肝散

E.以上均不是

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第3题

A.黄芪建中汤

B.茵陈五苓散

C.附子理中汤

D.茵陈术附汤合胃苓汤

E.以上都不是

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第4题

高某，女，30岁。2008年8月20日初诊。主诉食欲不振，困倦乏力1个月，身目发黄5天。患者发病的1个月前因

多次淋雨后即感全身困倦乏力，食欲不振，时有腹泻，服中药后病情缓解。5天前家人发现其目睛发黄，渐皮肤亦黄，病情逐渐加重，故来诊治。现食欲不振，时有恶心，口淡不渴，肢体困倦，神疲畏寒，脘腹胀满，大便稀溏，小便量少，右胁下疼痛不适。检查目睛及皮肤均有明显发黄，黄色晦暗，右胁下有压痛，舌淡白，苔白腻，脉沉迟。该病证候分型是A、阳黄，湿重于热

B、阳黄，热重于湿

C、阴黄，寒湿阻遏

D、阴黄，脾虚血亏

E、以上都不是

该病的首选方剂是A、黄芪建中汤

B、茵陈五苓散

C、附子理中汤

D、茵陈术附汤合胃苓汤

E、以上都不是

（假设信息）如见脘腹作胀，胁肋隐痛，肢困纳呆，便溏，脉弦细。宜用何药A、四物汤

B、逍遥散

C、黄芪建中汤