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[主观题]

女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检

女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

提问人:网友jyl_hm 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

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第2题
患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第3题
男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是().

A. 胆总管空肠Roux-Y吻合术

B. 胆总管切开引流减压T管引流术

C. 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流

D. 胆囊切除

E. 胆总管探查

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第4题
患者,女性,43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg。下列处理最有意义的是()

A. 呼吸兴奋剂

B. 静滴白蛋白

C. 激素使用

D. 控制感染

E. 机械通气加呼气末正压通气

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第5题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()

A. 夹管试验

B. B.拔管

C. C.T管造影,检查T管通畅度

D. D.T管抬高

E. E.继续引流

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第6题
女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤、巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。最可能的诊断是()

A. 急性坏死性胰腺炎

B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C. 急性重型肝炎

D. 急性胆囊炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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第7题
女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2-3min入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×10/L左右,血小板108×10/L。如该患者诊断为癫痫,目前每年发作1~2次,最妥当的处理措施是()

A. 不用抗癫痫药,嘱其随访

B. 用苯妥英钠

C. 用卡马西平

D. 用乙琥胺

E. 用地西泮

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第8题
为明确诊断,最有意义的检查是

A.骨髓穿刺

B.脑CT

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化检查

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第9题
精液中含有纤溶酶,来源于

A.精囊

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睾

E.尿道旁腺

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第10题
对尿液采集应精确至

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

E.10ml

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