题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉

充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是A、心电图示左房肥大

B、心电图示右室肥大

C、心电图示房颤

D、P波增宽且有切迹

E、X线示心影呈"梨型心"

F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

该患者麻醉管理应注意A、避免心动过缓

B、避免心动过速

C、保持足够血容量,但应注意输注速度和量

D、发生快速型房颤,首选β受体阻滞药

E、避免缺氧和二氧化碳蓄积

F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂

其麻醉处理正确的是A、注意控制心率

B、尽力避免低氧血症

C、避免酸中毒

D、可选择氧化亚氮麻醉

E、术中可用头低足高位

F、可采用大剂量芬太尼麻醉

有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是A、可并发急性肺水肿

B、心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大

C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险

D、麻醉处理要点要特别注意控制心率

E、房颤使心排量减少30%

F、可导致右心衰竭

过度通气对心脏病患者不利因素是A、冠状动脉痉挛

B、氧离曲线右移

C、使血清钾下降

D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒

E、减少心肌供氧

F、血压降低

提问人:网友pengjing668 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼…”相关的问题
第1题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病患者不利因素是()

A.冠状动脉痉挛

B.氧离曲线右移

C.使血清钾下降

D.洋地黄化患者引起洋地黄中毒

E.减少心肌供氧

F.血压降低

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第2题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。其麻醉处理正确的是()

A.注意控制心率

B.尽力避免低氧血症

C.避免酸中毒

D.可选择氧化亚氮麻醉

E.术中可用头低足高位

F.可采用大剂量芬太尼麻醉

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第3题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是()

A.心电图示左房肥大

B.心电图示右室肥大

C.心电图示房颤

D.P波增宽且有切迹

E.X线示心影呈"梨型心"

F.超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

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第4题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是()

A.可并发急性肺水肿

B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大

C.有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险

D.麻醉处理要点要特别注意控制心率

E.房颤使心排量减少30%

F.可导致右心衰竭

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第5题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。该患者麻醉管理应注意()

A.避免心动过缓

B.避免心动过速

C.保持足够血容量,但应注意输注速度和量

D.发生快速型房颤,首选β受体阻滞药

E.避免缺氧和二氧化碳蓄积

F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂

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第6题
患者,女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用

A.硝酸甘油

B.神经垂体素

C.酚磺乙胺

D.卡托普利

E.硝普钠

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第7题
女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。其麻醉处理哪些正确()

A.注意控制心率

B.尽力避免低氧血症

C.避免酸中毒

D.可选择氧化亚氮麻醉

E.术中可用头低足高位

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第8题
患者,男,42岁。长期胸闷,气短,心痛,死后尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。应诊断为A.心肌梗死B.心

患者,男,42岁。长期胸闷,气短,心痛,死后尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。应诊断为

A.心肌梗死

B.心率失常,心动过速

C.风湿性心包炎

D.风湿性心内膜炎

E.心瓣膜病

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第9题
女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛

B.氧离曲线右移

C.使血清钾下降

D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒

E.减少心肌供氧

F.血压降低

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第10题
患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。控制室性心率的药物首先考虑用()

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.β受体阻滞剂

D.阿司匹林

E.利多卡因

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第11题
患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短绌,心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用()

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.β受体阻滞剂

D.阿司匹林

E.利多卡因

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