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[主观题]

男性患者,55岁,15h前出现剧烈上腹痛,向腰背部放射,坐位缓解,伴恶心及呕吐,6h前排少量暗红色血便。

查体:血压90/55mmHg,脉搏120/min,巩膜黄染,全腹压痛,以上腹部明显,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,需要完善下列哪项检查

A.胃镜

B.结肠镜

C.上腹部CT

D.腹部X线片

E.ERCP

提问人:网友geyinglong 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男性,55岁,近段时间里,时常出现上腹不适或隐痛、胀痛,就诊前突发持续性剧烈腹痛,不能平卧,伴
有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染,血中淀粉酶增高,高度疑如下哪种疾病

A.急性腹膜炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胃癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第2题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑()

A.胰腺脓肿

B. 膈下脓肿

C. 假性囊肿

D. 胰腺癌

E. 肝囊肿

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第3题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑()

A.胰腺脓肿

B.膈下脓肿

C.假性囊肿

D.胰腺癌

E.肝囊肿

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第4题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑().

A.胰腺脓肿

B. 膈下脓肿

C. 假性囊肿

D. 胰腺癌

E. 肝囊肿

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第5题
A.胃癌B.贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.食管癌E.应激性溃疡 男性,55岁,剧烈咳嗽后呕吐鲜血100

A.胃癌

B.贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.食管癌

E.应激性溃疡

男性,55岁,剧烈咳嗽后呕吐鲜血100ml,伴上腹部疼痛。患者无慢性腹痛病史。最可能诊断

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第6题
(93-95题共用题干) 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃

(93-95题共用题干)

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。

93.对该患者最可能的诊断是()

A、急性肠胃炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球后溃疡

D、急性胰腺炎

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第7题
患者男性,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并
排出少许暗红色血便,最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.自发性腹膜炎

C.合并消化性溃疡急性穿孔

D.门静脉血栓形成

E.上消化道出血

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第8题
患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转
移至全废,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第9题
患者,男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速
转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第10题
患者男性,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为
急性胰腺炎。此时最需检查的生化指标是

A.血淀粉酶和尿淀粉酶

B.胰蛋白酶

C.促胰酶素-促胰液素试验

D.血钾

E.转氨酶

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