题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最

有助于肝硬化的诊断

A．肝功能检查提示白球比例倒置

B．肝功能检查表明胆红素轻度升高

C．食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

D．腹部超声显示肝缩小

E．腹部超声显示脾轻度增大

提问人：网友xiaoqi_100 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）

A.肝炎后肝硬化

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.肝硬化并发继发性肝癌

E.肝硬化并发原发性肝癌

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第2题

患者女性，58岁，肝区疼痛1个月、厌食，乙肝病史10年，CT如下图，应诊断为（）

A.肝囊肿

B.肝破裂

C.肝血管瘤

D.肝癌

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第3题

患者，男,58岁。慢性乙肝病史20年,健康体检发现血清AFP 500mmg/L。根据患者情况，首选的检查是（）

A.肝脏B型超声或CT

B.肝脏MRI

C.肝脏核素扫描

D.选择性肝动脉造影

E.肝脏活检

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第4题

男，58岁。慢性乙肝病史20年，健康体检发现血清AFP500g/L。根据患者情况，首选的检查是（）

A.肝脏B超或CT

B.肝脏MRI

C.肝脏核素扫描

D.选择性肝动脉造影

E.肝脏活检

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第5题

女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩

超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL 30μmol/L,Alb 32g/L;AFP 480g/L;PT 14.9秒。该患者目前最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化

B、肝囊肿

C、慢性肝炎

D、肝硬化并发继发性肝癌

E、肝硬化并发原发性肝癌

该患者检查肿瘤标志物，明显升高的可能性最大的是A、CA199

B、CA125

C、AFP

D、CEA

E、CA724

该患者目前首选的治疗方法是A、手术切除

B、TACE

C、放射治疗

D、无水酒精注射疗法

E、全身化疗

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第6题

患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是（）

A.血常规

B.心电图

C.血尿素氮

D.动脉血气分析

E.电解质

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第7题

患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发

绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿罗音，剑突下可见心脏搏动，心率110次/分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。

该患者最可能的诊断是

A．冠心病

B．慢性肺心病合并肺性脑病

C．急性肺炎

D．哮喘急性发作

E．哮喘发作合并消化道出血

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第8题

58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L（正常值

58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项

A．夜尿多

B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmHg)

C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/d)

D．尿蛋白3.2g/d

E．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/dl)

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第9题

患者女性，56岁，慢性肾小球肾炎病史16年，近来食欲差，精神萎靡，24小时尿量70ml，下腹部空虚，

无胀痛，判断该患者的排尿状态为（）。

A．排尿正常

B．尿潴留

C．尿路梗阻