题目内容 (请给出正确答案)
(题干) 男性,70岁,突发腹痛、腹泻2天,每日3-4次,稀水便,BP 110/70mmHg,T 36.5℃,便常规WBC 2-3个/
[主观题]

(题干) 男性,70岁,突发腹痛、腹泻2天,每日3-4次,稀水便,BP 110/70mmHg,T 36.5℃,便常规WBC 2-3个/

(题干) 男性,70岁,突发腹痛、腹泻2天,每日3-4次,稀水便,BP 110/70mmHg,T 36.5℃,便常规WBC 2-3个/HP 最可能的诊断是A.急性肠炎

B.急性胃炎

C.急性菌痢

D.阿米巴痢疾

E.结肠癌

哪项检查可协助确诊A.血常规

B.便培养

C.钡灌肠

D.生化检查

E.胃镜检查

下列哪项处理是错误的A.禁食

B.予整肠生

C.输液

D.思密达

E.乳酸菌素片

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提问人:网友waytide 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36

(题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

该病原菌的致腹泻机制是A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进

B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶,使CGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

D.直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎

E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收

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第2题
男性,18岁,餐后劳动,突起腹部绞痛,迅速出现休克()男性,70岁,经常便秘及腹痛,突发腹部绞痛,腹胀明显,无呕吐()男性,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,腹部可扪及可以变形、变位的团块,5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史()

A.粘连性肠梗阻

B. 蛔虫性肠梗阻

C. 肠扭转

D. 肠套叠

E. 肠系膜血管栓塞

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第3题
男性,80岁,经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛,呕吐,腹泻,腹胀伴休克(),男性,18岁,餐后劳动,突起腹部绞痛,迅速出现休克(),男性,70岁,经常便秘及腹痛,突发腹部绞痛,腹胀明显,无呕吐(),男性,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,腹部可扪及可以变形、变位的团块,5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史()

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠扭转

D.肠套叠

E.肠系膜血管栓塞

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第4题
(139~142题共用题干) 男性,40岁,三天发热,腹痛,腹泻,每日2~3次稀便,无脓血,因头晕、乏力而人院。

(139~142题共用题干)

男性,40岁,三天发热,腹痛,腹泻,每日2~3次稀便,无脓血,因头晕、乏力而人院。查体温不升,血压测不到,双眼结膜充血,水肿,面、颈及上胸部潮红,两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L,异淋12%,Hb 160g/L,尿蛋白(),大便镜检有白细胞5~ 8/HP

139.诊断自先考虑

A.败血症

B.中毒性菌痢

C.流行性出血热

D.传染性单核细胞增多症

E.急性肾炎

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第5题
(142~143题共用题干) 男性,30岁,农民.既往体健.7月2 日来诊,腹泻2d,为水样便,少量黏液,量多,每日

(142~143题共用题干) 男性,30岁,农民.既往体健.7月2 日来诊,腹泻2d,为水样便,少量黏液,量多,每日腹泻十余次,相继呕吐数次.无发热、无腹痛,腓肠肌痉挛。体检:体温8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHG。化验检查:大便镜检白细胞0"2 个/HΒ,血红蛋白1609/L,血白细胞计数12x109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10. 142.142、本例治疗的关键环节是

A.抗菌治疗

B.抗病毒治疗

C.补充液体和电解质

D.低分子右旋糖酐扩容

E.首选升压药,纠正低血压

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第6题
(共用题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC:10/HP,WBC:15/HP。患者最可能是

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒

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第7题
(147~148题共用题干)男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血

(147~148题共用题干)

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液()。

该患者最可能诊断

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.阿米巴痢疾

D.肠炎

E.食物中毒

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第8题
102~106题共用题干)患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问

A.近期饮酒情况

B.近期胃镜检查情况

C.胃溃疡病史

D.腹痛部位、性质和伴随症状

E.近期食欲与睡眠情况

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第9题
(111-112题共用题干)男性,80岁,6小时前晨练后突发左下腹痛,恶心未吐,2天来尚未排便,既往无大病。

(111-112题共用题干)男性,80岁,6小时前晨练后突发左下腹痛,恶心未吐,2天来尚未排便,既往无大病。查休:腹胀,左下腹有压痛,未及明显肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。

该患者最可能的诊断是

A缺血性肠病

B乙状结肠扭转

C.小肠扭转

D肠系膜动脉栓塞

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