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[单选题]
男性，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为
A.多发性大动脉炎
B.正常人
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
提问人：网友fengchujun
发布时间：2022-01-07
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A. 床旁超声心动图检查
B. 胸部CT检查
C. 冠状动脉造影
D. 心肌酶检查
E. 以上都不是
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第1题
男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可行而有价值的检查是（）
第3题
女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音。最可能的诊断为（）
A. 主动脉缩窄
B. B.高血压3级，高危
C. C.多发性大动脉炎
D. D.肾血管性高血压
E. E.肾性高血压
第4题
(题干)男，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死
B.急性夹层动脉瘤
C.自发性气胸
D.不稳定型心绞痛
E.主动脉窦瘤破裂
目前最重要的治疗是A.镇静止痛
B.有效控制血压
C.强心利尿
D.继续静脉给予硝酸甘油
E.给氧
如果诊断得到证实，下一步最重要的治疗是A.手术修补主动脉窦瘤
B.药物治疗
C.冠状动脉搭桥术
D.Bentall手术
E.胸腔闭式引流
最可行而有价值的检查是A.床旁超声检查
B.胸部CT检查
C.冠状动脉造影
D.心肌酶检查
E.以上都不是
第5题
男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是（）.
A. 手术修补主动脉窦瘤
B. 药物治疗
C. 冠状动脉搭桥术
D. Bentall手术
E. 胸腔闭式引流
第6题
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。为确诊，宜选下列哪项检查（）
A. 双肾增强CT
B. 尿VMA检测
C. 腹主动脉造影
D. 肾动脉造影
E. 肾上腺增强CT
第7题
女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音多次复查血压，右上肢舒张压>13．3kPa（100mmHg），常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，决定选用降压药，从病理生理看，下述何种不应选用（）。
A. 硝苯地平（钙拮抗药）
B. 氯噻嗪（利尿药）
C. 卡托普利（ACE抑制药）
D. 美托普利（β受体阻滞药）
E. 哌唑嗪（α受体阻滞药）
第8题
患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可行而有价值的检查是（）。
A. 床旁超声
B. 胸部CT
C. 冠状动脉造影
D. 心肌酶
E. 床旁X线片
第9题
男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸300μmol/L，肌酐110μmol/L，下若选用降压药物，下列哪种为最佳（）
A. 美托洛尔（倍他洛克）
B. B.复方降压片
C. C.氨氯地平
D. D.卡托普利（开博通）
E. E.双氢氯噻嗪（双氢克尿寨）
