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[单选题]
男性，35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛，并呕出血性液体约15 0ml来院。此时查体主要注意的体征是
A.腹肌紧张、反跳痛
B.肝区叩痛
C.局限性上腹部压痛
D.皮下气肿
E.腹壁挫伤伴淤血
提问人：网友zdkzdk
发布时间：2022-01-06
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A.腹壁软组织挫伤，点片状淤血
B.局限性上腹压痛
C.腹膜炎，腹肌紧张
D.肝区叩痛
E.皮下气肿
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第2题
女,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是（）
A.腹肌紧张、反跳痛
B.肝区叩痛
C.局限性上腹部压痛
D.移动性浊音
E.腹壁挫伤伴淤血
第3题
男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意
的体征是
点击查看答案
A．腹肌紧张反跳痛
B．肝区叩痛
C．局限性上腹部压痛
D．皮下气肿
E．腹壁挫伤伴淤血
第4题
男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3h，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml 来院，此时检查主要注意的
体征是
点击查看答案
A.腹肌紧张反跳痛
B.肝区叩痛
C.局限性上腹部压痛
D.皮下气肿
E.腹壁挫伤伴淤血
第5题
男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少（）。
A.1～2天
B. 3～4天
C. 5～7天
D. 8～10天
E. 11～14天
第6题
男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少（）
A.1～2天
B.3～4天
C.5～7天
D.8～10天
E.11～14天
第7题
患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部，腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳瘩才明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺掳伤。对明确诊断帮助不大的是
A.B超检查
B.CT检查
C.血细胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
第8题
病历摘要: 患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛
病历摘要: 患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查？A、血常规检查
B、血清钾、钠、氯
C、腹部体格检查
D、血清淀粉酶检查
E、腹部平片检查
F、B超检查
G、CT检查
H、诊断性腹腔穿刺
I、心电图检查
诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有： 提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体A、脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B、脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C、脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D、经脐水平线与腋前线相交处
E、经脐水平线与腋中线相交处
F、经脐水平线与腋后线相交处
闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？A、坠落
B、碰撞
C、弹片
D、挤压
E、拳击
F、利器
G、冲击
H、脚踢
腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意：A、血压、脉搏、呼吸的变化
B、不随意搬动病人
C、腹部体征的变化
D、给予止痛剂，减轻疼痛
E、血常规变化
F、禁食
G、灌肠
腹部损伤的处理原则是：A、窒息、心跳骤停应首先处理
B、出血、气胸应首先处理
C、将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤
D、禁食和胃肠减压
E、积极防治休克
F、怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
G、非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
初步诊断主要考虑哪些疾病？ 提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（），肠鸣音减弱。A、肝破裂
B、脾破裂
C、胃破裂
D、胰腺损伤
E、十二指肠破裂
F、肾挫裂伤
G、弥漫性腹膜炎
急性腹膜炎的临床体征包括： 提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。A、剧烈腹痛
B、腹部压痛、反跳痛
C、腹肌紧张
D、腹式呼吸减弱
E、腹壁静脉露张
F、肠鸣音亢进
G、移动性浊音阳性
手术后应如何护理病人？ 提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液 400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。A、术后即给予有效半卧位
B、禁食，胃肠减压
C、维持体液平衡
D、吸氧
E、严密观察病人生命体征
F、保持腹腔引流管通畅
G、常规给予止痛药缓解疼痛
H、积极防治感染
I、并发症的观察
J、腹部体征的观察
第9题
男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是（）
A.右肾
B.胃
C.横结肠
D.十二指肠
E.脾脏
第10题
男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是（）。
A.右肾
B. 胃
C. 横结肠
D. 十二指肠
E. 脾脏
