题目内容
（请给出正确答案）
小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生（）。
A．白蛋白降低，球蛋白升高
B．转氨酶胆红素分离
C．甲胎蛋白阳性
D．凝血酶原时间延长
E．凝血酶原时间正常
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小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生
A．酶胆分离
B．甲胎蛋白阳性
C．以上都不是
D．白蛋白降低，球蛋白升高
E．凝血酶原时间延长
B、乙型肝炎
C、甲型肝炎
D、丙型肝炎
E、肝坏死
F、药物或食物引起
G、外伤
［提示］患儿有陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染。该患儿发生皮肤黄染、尿色黄和陶土样大便的原因可能是（）A、能量代谢障碍
B、肝细胞广泛坏死
C、肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降
D、肝细胞损害时，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍
E、炎性介质反应
F、酶系统活性减低
G、胆汁淤积
［提示］经过反复询问病史，家长回忆，患儿因患感冒，家长在其发病前1个月内，给其服用小儿氨酚磺那敏颗粒10袋。该患儿发生急性肝衰竭的原因可能是（）A、病毒感染
B、细菌感染
C、药物
D、食物
E、炎性介质反应
F、免疫反应
G、代谢异常
［提示］护士早晨6点巡视病房时发现患儿反应差，处于嗜睡状态，刺激后可有反应，快速查血糖为3.0mmol／L。清晨发生低血糖是肝衰竭患儿的主要并发症，其原因是（）A、夜间未进食物
B、肝脏严重受损时，肝细胞大量坏死，糖原分解和糖异生作用急剧降低
C、清晨基础代谢降低
D、体温降低
E、急性肝衰竭使能量消耗增加
F、肝衰竭影响患儿消化吸收功能
［提示］患儿肝功能检查：ALT1357U/L(0～40U／L)，AST1490U/L(0～40U/L)，总胆红素176μmol／L(3.4～20μmol／L)，直接胆红素89μmol／L(<3.4μmol／l)，经过5天保肝、降氨、输a型冰冻血浆治疗，患儿意识清楚，反应可，再次进行化验检查：alt408u/l，ast382u/l，总胆红素276μmol／l，直接胆红素170μmol／l，血氨从37μmol／l(11～40μmol／l)上升至72μmol／l。b超：肝脏缩小。凝血项目检查：pt、aptt进行性升高，纤维蛋白原测定(fbg)降低。根据上述临床表现及检查结果，该患儿病情发生的变化是（）a、肝衰竭加重
B、肝衰竭好转
C、有肝性脑病并发症可能
D、可发生凝血障碍
E、需要血浆置换治疗
F、需要肝脏移植治疗
以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符
A．意识障碍
B．黄疸
C．血液呈高凝倾向
D．易合并肾功能衰竭
E．呼出气有烂水果味
A.常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部
B. 有肝实质性病变、黄疸者，术中、术后易于发生DIC
C. 有肝实质性病变、黄疸者，术中、术后可出现原发性纤溶
D. 血浆白蛋白水平下降可使药效降低
E. 黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭
在治疗急性肝功能衰竭时，不主张下列哪项治疗方法？
A、加强监护，一般性支持疗法
B、去除病因
C、积极治疗肝性脑病，防止并发症
D、肝支持疗法：血浆置换、人工肝
E、给予肾上腺皮质激素治疗
有关肝功能衰竭分类，哪项错误
A、急性肝衰竭
B、亚急性肝衰竭
C、慢加急性（亚急性）肝衰竭
D、慢性肝衰竭
E、终末期肝衰竭
对于肝功能评价，下列哪项错误
A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B、反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C、肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显
D、胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E、血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能
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