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[主观题]

男孩,5岁。突起恶寒、发热,体温40.5℃,对症治疗2天后症状未见明显缓解,后出现头痛、呕吐并伴有抽搐。

查体:血压95/65mmHg,脉搏120次/分,脑膜刺激征(),血常规:WBC 9×109/L,N0.90。此例患者最可能的诊断是

A.流行性感冒

B.结核性脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.传染性非典型性肺炎

提问人:网友wwwsky 发布时间:2022-01-06
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第1题
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。

请分析病情进展的原因是()

A. 对现用抗生素不敏感

B. 肺部化脓性病变加重

C. 出现中毒性脑病

D. 细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎

E. 粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

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第2题
某女,23岁,7月5日出现周身不适,畏寒,轻度发热,食欲减退。6天后体温达40℃,腹胀,口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,脉搏80次/分,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞减少,尿蛋白(+)。作为临床诊断的依据是()

A. 持续高热1周以上

B. 相对缓脉

C. 皮肤玫瑰疹,肝脾肿大

D. 白细胞总数相对低下

E. 以上均是

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第3题
18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振、嗜睡。查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L。哪种诊断可能性大()

A. 腮腺性脑炎

B. 乙型肝炎

C. 结核性脑膜炎

D. 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

E. 流行性感冒

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第4题
患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()。

A. 药物覆盖致病菌

B. 细菌耐药

C. 特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒

D. 出现并发症

E. 存在影响疗效的宿主因素

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第5题
某白血病女孩经化疗后病情缓解,一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃,体检:咽部红赤,咽后壁出现数个脓性斑点,白细胞6×109/L,淋巴细胞55%。静脉点滴给予头孢他啶,高热不退,5天后培养提示有真菌生长,该患者可能感染的真菌是()

A. 毛霉菌

B. 曲霉菌

C. 白色念珠菌

D. 孢子丝菌

E. 组织胞浆菌

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第6题
某女,26岁。持续高热4天,体温 39.6℃,乏力,肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,血常规:WBC2.7×109/L,N 0.55;HBsAg(-);肥达反应“O” 1:160,“H”1:160。此患者最可能的诊断是

A.急性食物中毒

B.急性细菌性痢疾

C.疟疾

D.伤寒

E.急性病毒性肝炎

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第7题
某男,40岁。每于黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。针灸治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,宜加取

A.脾俞、太白

B.肾俞、命门

C.太冲、肝俞

D.中脘、神庭

E.合谷、内庭

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第8题
某女,45岁。腰胁部皮肤灼热刺痛,皮色发红,出现簇集性粟粒大小丘状疱疹,色鲜红,呈带状分布,伴口苦,心烦,易怒,脉弦数。针灸治疗除局部阿是穴及相应夹脊穴外,宜加取

A.行间、侠溪、少商

B.血海、隐白、内庭

C.肾俞、委中、隐白

D.行间、大敦、阳陵泉

E.血海、阴陵泉、太溪

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第9题
有癌变倾向的肠道病变为

A.Peutz-Jeghers综合征

B.Gardner综合征

C.家族性肠息肉病

D.炎性息肉

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第10题
肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是

A.由于肝脏合成胆碱酯酶减少,乙酰胆碱因分解减少而增加

B.血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少

C.分解减少与合成减少共同作用,其含量正常

D.血氨使乙酰胆碱分解加速,其含量减少

E.以上都不对

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