题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重

擦伤、肿胀。查体：心率102次/分，血压125/90mmHg，呼吸30次/分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤

此时最紧迫的抢救措施是

A．请胸科医师会诊处理

B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C．输血

D．吸氧

E．左下肢夹板固定

提问人：网友CXX1981 发布时间：2022-01-06

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更多“男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥…”相关的问题

第1题

男性，23岁。车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102/min，血压125/90mmHg，呼吸30/min，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断不予考虑（）.

A. 颅脑损伤

B. 鼻骨骨折

C. 肋骨骨折

D. 左股骨骨折

E. 血气胸

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第2题

患者男性，28岁。车祸致伤2h，来院就诊。检查见患者神志不清，呼吸困难，烦躁不安，心率104次/分，血压11/8kPa。口鼻腔均有较多血凝块，并有鲜血溢出，鼻背肿胀，左侧颧面部塌陷，大面积软组织撕裂伤，左上颌骨呈粉碎性骨折，开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀，四肢活动尚可，左大腿中下段严重擦伤并肿胀。此时最急迫的抢救措施为（）

A. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

B. 请相关科室会诊

C. 输血

D. 吸氧

E. 左下肢夹板固定

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第3题

男性，32岁，车祸后左大腿疼痛2小时。2小时前，患者驾车追尾，伤后神志清楚，无恶心、呕吐，无皮肤活动性出血及四肢麻木。由救护车送来我院急诊室。查体：P110次／分，BP80/60mmHg，神志清楚，面色、口唇苍白，心、肺、腹未见明显异常。骨科检查：左大腿肿胀明显，可闻及骨擦音并触及骨擦感。左足部活动正常，左下肢皮肤感觉正常，足背动脉搏动弱。辅助检查：血常规：Hb92g/L，WBC7.8×10⁹/L，血小板102×10⁹/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）

A. 胸部x线片

B. 腹腔穿刺

C. 静脉肾盂造影

D. 侧定肌酐、尿素氮

E. 心电图

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第5题

患者男性，45岁，因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10⁹∕L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍晟不相关的是（）。

A. 肠系膜血流减少

B. 肠道菌群失调

C. 肠内营养

D. 电解质紊乱

E. 使用镇静剂

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第6题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺源性心脏病