38岁患者，月经量多，经期延长。周期25天。妇查：宫颈中糜、肥大，宫体后位，约2+个月妊娠大小，表面不平，

质硬，无压痛，附件(-)，B超示子宫有多个低回声结节，下列治疗哪项最合适()

A．子宫颈部分切除术

B．介入疗法

C．子宫全切术

D．肌瘤切除术

E．子宫次全切除术

提问人：网友jiangkehong 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A. 有排卵型功血

B. 无排卵型功血

C. 更年期综合征

D. 原发性痛经

E. 继发性痛经

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第2题

女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常。既往月经正常，3~4/30天，经量中等，无痛经。生育史：孕3产1，足月顺产，放置宫内节育器8年。查体：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑；宫体如11周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差；双附件（-）。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×10⁹/L，N0.75。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。

提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是（）

A. 子宫肌瘤剔除术

B. 子宫次全切除术

C. 宫腔镜下子宫肌瘤剔除术

D. 子宫全切除术

E. 子宫全切除术+双侧附件切除术

F . 宫腔镜下肌瘤剔除术

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第4题

女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×10⁹/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×10⁹/L，尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

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第5题

宫颈浸润癌ⅠA1期

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第6题

三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。如手术治疗，术前的准备工作包括（）。

A. 备皮

B. 取下义齿

C. 灌肠

D. 导尿

E. 配血

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