题目内容
（请给出正确答案）
（148～150题共用题干）
男孩，8个月．生后一直牛奶喂养，未添加辅食．近1周来，患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，出汗多，睡眠差，尚未出牙，不能扶站．考虑为维生素D缺乏性佝偻病．
148．体检时下列哪项体征最可能出现
A．鸡胸
B．颅骨软化
C．“O”形腿
D．肌张力正常
E．方颅及前囟增大
149．患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样病变，则该患儿应属维生素D缺乏性佝偻病哪阶段
A．初期
B．激期
C．恢复期
D．后遗症期
E．以上都不是
150．若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后精神正常，神志清楚，但体温（肛温）为38℃．为明确抽搐原因，则以下哪项检查为首选
A．血糖
B．血钙、磷
C．血常规
D．脑脊液常规
E．头颅CT或MRI检查
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(148～150题共用题干) 8个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1 周加重，多汗，烦闹。该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。 体格检查最易发现的阳性体征为
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅，前囟大，乳牙未萌
E.双下肢瘀点、瘀斑
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血
(148～150 题共用题干)
男，12个月，腹泻，呕吐3天。黄色稀水样便，6次/天，查体：T38.5C，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。粪便常规：黄褐色，水样便。WBC0～1/HP，脂肪球()。
第 148 题 最可能的诊断为
A．轮状病毒肠炎，中度脱水
B．肠道病毒肠炎，重度脱水
C．致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水
D．金黄色葡萄球菌肠炎，中度脱水
E．真菌性肠炎，中度脱水
A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B.急性感染性心内膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.亚急性感染性心内膜炎
A.腺病毒
B.流感病毒
C.埃可病毒
D.柯萨奇病毒
E.呼吸道合胞病毒
（147～148题共用题干）
5岁男孩，7天前出现水肿，体检高度水肿，血压120/80mmHg，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量5．0g，尿沉渣RBC 2～3个／HP，BUN 5．4mmol／L。
147．以下诊断中最可能的是
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．迁延性肾炎
D．肾炎性肾病
E．单纯性肾病综合征
（148～150题共用题干）
6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3. 5cm×3.5cm，体检未发现明显骨骼畸形。
148.该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是
A．临床表现
B．血钙
C．血碱性磷酸酶
D．X线骨骼改变
E．血磷
149.该患儿的实验室检查可发现
A．血钙增高
B．血磷增高
C．碱性磷酸酶增高或正常
D．PTH降低
E．以上都不是
150．在该患儿的治疗中，下列哪项是正确的
A．维生素D 220～400IU/d治疗
B．抗生素治疗
C．对有并发症者可给予维生素D肌肉注射
D．给予维生素D2预防量治疗
E．外科手术
(148～150题共用题干)
12岁男童，发热5天。体温38～39℃，干咳、胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片示左肺下野淡薄片状阴影。
148．可能的诊断是
A．腺病毒肺炎
B．呼吸道合胞病毒肺炎
C．支原体肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．链球菌肺炎
（148—150题共用题干）
女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞(0—3) /HP，白细胞()／HP
148.根据上述病情，首先考虑诊断为
A．无症状性菌尿
B．急性膀胱炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．尿道综合征
(148～150题共用题干)
男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热，尿闭。
148.最可能的诊断是
A.尿路血块梗阻
B.肾损伤
C.双侧输尿管碎石梗阻
D.急性肾小管坏死
E.急性肾盂肾炎
149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适
A.CT
B.放射性同位素肾显像
C.B超
D.泌尿系平片
E.排泄性尿路造影
150.正确的处理方法是
A.血液透析
B.大量饮水
C.口服排石药物
D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术
E.使用利尿剂利尿
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