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[主观题]

(病例二)患者女性,65岁。右耳前包块20余年,生长缓慢,无疼痛不适。检查见右耳前区3.5cm×5cm结节状肿

物,表面不光滑,有中等活动度,与皮肤无粘连。此患者可能的诊断是()A、多形性腺瘤

B、腮腺良性肥大

C、腮腺囊肿

D、黏液表皮样癌

E、腺样囊性癌

若该患者诊断为多形性腺瘤,可选择的治疗措施是()A、肿瘤剜除术

B、肿瘤+区域性腺体切除

C、肿瘤+腮腺浅叶切除+面神经解剖

D、先行肿瘤剜除术,再决定进一步治疗方案

E、放疗+局部切除

提问人:网友lk_effice 发布时间:2022-01-07
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第1题
(病例二)患者女性,65岁。右耳前包块20余年,生长缓慢,无疼痛不适。检查见右耳前区3.5cm×5cm结节状肿
物,表面不光滑,有中等活动度,与皮肤无粘连。此患者可能的诊断是()A、多形性腺瘤

B、腮腺良性肥大

C、腮腺囊肿

D、黏液表皮样癌

E、腺样囊性癌

若该患者诊断为多形性腺瘤,可选择的治疗措施是()A、肿瘤剜除术

B、肿瘤+区域性腺体切除

C、肿瘤+腮腺浅叶切除+面神经解剖

D、先行肿瘤剜除术,再决定进一步治疗方案

E、放疗+局部切除

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第2题
患者女性,65岁。右耳前包块20余年,生长缓慢,无疼痛不适。检查见右耳前区3.5cm×5cm结节状肿物,表面不光滑,有中等活动度,与皮肤无粘连。若该患者诊断为多形性腺瘤,可选择的治疗措施是()

A.肿瘤剜除术

B.肿瘤+区域性腺体切除

C.肿瘤+腮腺浅叶切除+面神经解剖

D.先行肿瘤剜除术,再决定进一步治疗方案

E.放疗+局部切除

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第3题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.转移性卵巢肿瘤

D.卵巢良性肿瘤

E.卵巢恶性肿瘤

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第4题
甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
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第5题
病例摘要:张某,女性,38岁。2014年5月19日初诊。患者近2个月来洗澡时发现腹部正中有一包块,轻度压痛
,遂来就诊。刻下症见:胸闷不舒,精神抑郁,经前乳房胀痛,月经不调,饮食可,二便调,夜眠差。查体:T36.5℃,P82次/分,R21次/分,BP125/77mmHg。神清,精神可,心肺检查阴性,下腹部可触及包块,质较软,无活动,约8cm×8cm,轻度压痛。舌质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细弦。末次月经2014年5月9日。实验室检查:B超:子宫体大小15.2cm×15.6cm×18.2cm,前位,子宫肌层回声欠均,内膜厚1cm,子宫左壁可见一个稍低回声结节,大小13.1cm×12.7cm,边界清,内回声欠均。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与妊娠相鉴别。

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第6题
65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆
起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

该病例的诊断是

A.膀胱膨出

B.子宫脱垂+膀胱膨出

C.子宫脱垂

D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出

E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

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第7题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见
好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。根据上述结果,本患者最可能的诊断是()

A.卵巢癌合并胃溃疡

B.Ovarian cancer

C.原发性胃癌

D.Krukenberg′s tumor

E.转移性胃癌

F.Meig′s syndrome

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第8题
患者,女性,62岁。2年。。。胃腺癌作胃切除手术,2年后因右下腹不适做彩超检查,发现右侧附件包块,临床诊断为胃癌术后复发转移至右卵巢,行右。。。切除。标本送病理检查。光镜。。。发现送检包块组织为平滑肌瘤。符合该病例的描述有()

A.右卵巢包块为转移瘤

B.病理诊断不支持胃腺癌复发转移

C.右卵巢肿块为良性肿瘤

D.确诊为胃腺癌术后复发转移至右卵巢

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第9题
女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性
Brenner瘤成分,该病例应诊断为

A、移行细胞癌

B、恶性Brenner瘤

C、鳞状细胞癌

D、交界性Brenner瘤

E、苗勒管混合瘤

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第10题
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区
A.卵巢癌合并胃溃疡

B.Ovarian cancer

C.原发性胃癌

D.Krukenberg′s tumor

E.转移性胃癌

F.Meig′s syndrome

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第11题
患者女性,65岁,咽痛1个月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。患者化疗后,若进行放疗,比较合理的设野方式是()

A.面颈联合野

B.耳前野

C.面颈联合野+下颈切线野

D.鼻前野

E.全颈切线野

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