题目内容
（请给出正确答案）
A．心尖区收缩期吹风样杂音
B．心尖区舒张期隆隆样杂音
C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
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A．二尖瓣狭窄
B．肺动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．肺动脉瓣关闭不全
患者5年前受凉后出现心悸，就诊当地医院，发现“心脏杂音”，心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸，无胸闷，并逐渐出现乏力，易疲劳，2个月来心悸发作加重，每次持续钟～20分钟不等，能自行缓解，可胜任一般体力活动。3天前再次受凉，咳少量白痰，时有咯血，自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作，且伴胸闷、气短，多次服用“丹参滴丸”，症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差，饮食、大小便正常，体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年，未诊治，易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育，月经正常。
查体：T36.5℃，P96次/分，R24次/分，BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染，口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大，无血管杂音。双肺叩诊呈清音，双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤，心界不大，心率140次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音，P2>A2.腹平软，肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)，双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：Hb124g/L，WBC9.6×109/L，N0.68，Plt142×109/L，血生化：K+3.8mmol/L，Na+140mmol/L，Cr86μmol/L，肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体)，cTnI0.015ng/ml.
心电图：提示房颤。
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
A. 偶发房早
B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想
C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速
D. P-R间期缩短
E. 偶发室早
F . 反复发作心房扑动，心室率控制不理想
G . 窦性心动过速
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 毛花苷丙
A．胃癌
B．幽门梗阻
C．粘连性肠梗阻
D．急性腹膜炎
E．十二指肠溃疡穿孔
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